العصب السابع و أجزاء العصب السابع ووظائفها

العصب السابع

يعتبر عصب الوجه بالإنجليزية Facial Nerve الذي يسمى بعصب الجمجمة السابع بالإنجليزية Seventh Cranial Nerve واختصارا العصب السابع من أهم الأعصاب الممتدة من الدماغ ويمتلك عصب الوجه العديد من الوظائف المتنوعة والمعقدة وتسمى هذه الأعصاب الممتدة من الدماغ الأعصاب القحفية بالإنجليزية Cranial Nerve

أجزاء العصب السابع ووظائفها

الفرع الحركي الخيشومي

يعد الفرع الحركي الخيشومي بالإنجليزية Branchial Motor من أكبر أجزاء عصب الوجه إذ إنه معني بحركة عضلات الوجه الإرادية المسؤولة عن تعابير الوجه بما فيها العضلة المبوقة المعروفة بالعضلة الفمية بالإنجليزية Buccinator Muscle وهي عضلة الوجه الرئيسة التي تسند كلا من الخدين والأسنان وتساعد على عملية المضغ كما يعتبر الفرع الحركي مسؤولا عن العضلة القذالية بالإنجليزية Occipitalis Muscle وهي العضلة الموجودة في المنطقة الخلفية من الجمجمة والقريبة من أسفل فروة الرأس كما أنه مسؤول أيضا عن عضلة العنق الجلدية بالإنجليزية Platysma Muscle والجزء الخلفي من العضلة ذات البطنين بالإنجليزية Digastric Muscle والعضلة اللامية بالإنجليزية Stylohyoid Muscle والعضلة الركابية بالإنجليزية Stapedius Muscle

الفرع الحركي الحشوي

يعتبر الفرع الحركي الحشوي بالإنجليزية Visceral Motor الجزء المسؤول عن التأثير العصبي اللاودي بالإنجليزية Parasympathetic في عصب الوجه إذ إنه يحتوي على ألياف عصبية مسؤولة عن كل من إفرازات الغدد الموجودة تحت الفك السفلي بالإنجليزية Submandibular Glands وغدد تحت اللسان بالإنجليزية Sublingual Glands والغدد الدمعية بالإنجليزية Lacrimal glands بالإضافة إلى إفرازات الأغشية المخاطية بالإنجليزية Mucous Membranes الموجودة في منطقة البلعوم الأنفي بالإنجليزية Nasopharynx وكل من الحنك بالإنجليزية Palate اللين والقاسي

الفرع الحسي المختص

يحتوي الفرع الحسي المختص بالإنجليزية Special Sensory على ألياف عصبية واردة تنقل المعلومات المختصة بالمذاق في الثلثين الأماميين من اللسان وكل من الحنك اللين والقاسي إذ توجد في تلك المنطقة المستقبلات الكيميائية بالإنجليزية Chemoreceptors الخاصة ببراعم الذوق بالإنجليزية Taste Buds والتي تحفز بدء الاستجابة الكيميائية المتعلقة بعملية التذوق

الفرع الحسي الشامل

يعتبر الفرع الحسي الشامل بالإنجليزية General Sensory من الأجزاء الثانوية لعصب الوجه ويحتوي على ألياف عصبية واردة مسؤولة عن نقل الإحساس من محارة الأذن الموجودة في الأذن الخارجية بالإضافة إلى جزء صغير من المنطقة الواقعة خلف الأذن وقد يساعد العصب الفكي السفلي على نقل الإحساس من جدار القناة السمعية بالإنجليزية Acoustic Meatus وغشاء طبلة الأذن بالإنجليزية Tympanic Membrane

اضطرابات العصب السابع وأسبابها

قد تسبب اضطرابات عصب الوجه العديد من المشاكل مثل إحداث ضعف في أجزاء من الوجه وفقدان القدرة على إظهار تعابير الوجه وصعوبة الكلام بشكل واضح وصعوبة في الأكل والشرب بالإضافة إلى أنها قد تتسبب في صعوبة إغلاق العين الأمر الذي قد يؤدي إلى تحطيم القرنية بالإنجليزية Cornea وإحداث مشاكل فيها ويعتبر شلل الوجه النصفي غير معروف السبب بالإنجليزية Idiopathic Unilateral Facial Paralysis من أكثر أسباب شلل الوجه واضطرابات عصب الوجه انتشارا حيث يشكل 80 من الحالات وقد يتسبب في 15 من حالاته بإحداث إضعاف لأجزاء من الوجه فقط وتكتمل عملية الشفاء منه عند 85 من المرضى المصابين به بعد ستة إلى تسعة أشهر من علاجه بالستيرويدات بالإنجليزية Steroids والمحافظة على نظافة الفم والعناية بالعينين وإعادة تأهيل الوجه بالإنجليزية Facial Rehabilitation

ومن الأسباب الأخرى التي قد تتسبب في إحداث اضطرابات لعصب الوجه ما يأتي

• عدوى فيروسية قد تتسبب إصابة عصب الوجه بعدوى فيروسية بحدوث متلازمة رامزي هانت بالإنجليزية Ramsay Hunt Syndrome التي تعتبر من حالات شلل الوجه الشديدة إذ قد تتسبب بإضعاف الوجه وظهور بثور على الأذنين وسقف الفم ويتم علاجها باستخدام الأدوية الستيرويدية والأدوية المضادة للفيروسات بالإنجليزية Antiviral Drugs بالإضافة إلى ضرورة العناية بالعينين وإعادة تأهيل الوجه
• عدوى بكتيرية قد يتسبب لدغ أحد أنواع القراد بالإنجليزية Ticks المصابة بالبكتيريا بحدوث أحد أنواع اضطرابات عصب الوجه التي تسمى داء لايم بالإنجليزية Lyme Disease ويرافق هذا الداء ظهور طفح جلدي بالإنجليزية Skin Rash كعرض أولي ومن ثم تبدأ الأعراض الأخرى بالظهور كالأعراض العصبية مثل شلل الوجه والصداع بالإنجليزية Headache والحمى بالإنجليزية Fever والضعف العام ويتم علاج هذه الحالات باستخدام المضادات الحيوية بالإنجليزية Antibiotics بالإضافة إلى العناية بالعينين
• الإصابات والرضوض تعتبر الإصابات والرضوض من أكثر أسباب شلل الوجه الدائم شيوعا فمثلا تؤدي كسور العظام الصدغية بالإنجليزية Temporal Bone في الجمجمة إلى إحداث ضرر لعصب الوجه والتيه العظمي للأذن بالإنجليزية Labyrinth مؤديا إلى فقدان السمع والشعور بالدوار ويعتبر التصحيح والعلاج المبكر من أهم الأمور لرفع نسبة الشفاء ويمكن استخدام التدخل الجراحي في بعض الأحيان لإزالة الضغوطات ورقع عصب الوجه
• الإصابات علاجية المنشأ قد تحدث الإصابات علاجية المنشأ بالإنجليزية Iatrogenic Injury لعصب الوجه خلال إجراء العمليات الجراحية للوجه أو الرأس مثلا ويتم تحديد العلاج اعتمادا على حدة الضرر الذي حدث إذ قد تحتاج بعض الحالات الشديدة من هذه الإصابات إجراء ترميم لعصب الوجه أو إجراء عمليات جراحية أخرى لإعادة القدرة على حركة الوجه وتماثله في الحالات التي لا يمكن ترميم عصب الوجه فيها
• الأورام قد تتسبب أورام قاعدة الجمجمة كتلك الأورام الموجودة في عصب الوجه ذاته أو الأورام بالإنجليزية Tumors التي تتسبب في إحداث ضغط على عصب الوجه أو التي تخترق العصب بإحداث ضعف في الوجه بالإضافة إلى أعراض أخرى كفقدان السمع أو ظهور كتلة في منطقة الرقبة ومن الأمثلة على هذا النوع من الأورام ورم العصب السمعي بالإنجليزية Acoustic Neuroma وورم عصب الوجه بالإنجليزية Facial Neuroma والأورام القريبة من منطقة الغدد النكافية بالإنجليزية Parotid Gland
• الأمراض العصبية قد تتسبب بعض الحالات المتعلقة بالجهاز العصبي بإحداث ضعف في جانبي الوجه ومن الأمثلة على هذه الحالات متلازمة غيلان باريه بالإنجليزية Guillain Barre Syndrome واعتلال الأعصاب المحيطية بالإنجليزية Peripheral Neuropathy الذي يصيب أعصاب الأطراف كالأيدي والأقدام كما قد تؤدي السكتة الدماغية بالإنجليزية Stroke إلى فقدان القدرة على حركة الجزء السفلي من الوجه