المهبل و النزيف المهبلي و أسباب النزيف المهبلي

المهبل

يعتبر المهبل بالإنجليزية Vagina جزءا من الجهاز التناسلي الأنثوي وهو العضو الذي يصل بين الرحم وخارج جسم المرأة وتقع فتحة المهبل بين فتحة الشرج وفتحة الإحليل ومن الجدير بالذكر أن المهبل جزء عضلي مرن إذ يعبر منه الطفل عند الولادة كما أنه الجزء الذي يستقبل القضيب الذكري أثناء العلاقة الزوجية والجزء الذي يخرج منه دم الحيض ويقع في نهايته ما يعرف بغشاء البكارة بالإنجليزية Hymen الذي يضيق فتحة المهبل ويتم تمزيقه أثناء العلاقة الزوجية أو عند القيام ببعض أنواع التمارين الرياضية

النزيف المهبلي

يسمى الدم النازل من المهبل نزيفا مهبليا بالإنجليزية Vaginal Bleeding ويمكن أن يكون طبيعيا في حالة النزيف الناتج عن الدورة الشهرية بالإنجليزية Menstrual cycle أو قد يكون نزيفا مهبليا غير طبيعي بالإنجليزية Abnormal Vaginal Bleeding إذا كان غير الدم الذي ينزل بسبب الدورة الشهرية وقد يحدث النزف المهبلي نتيجة لعدة أسباب وتجدر مراجعة الطبيب لمعرفة سبب حدوث النزف المهبلي لتجنب المضاعفات التي قد تترتب على حدوثه

أسباب النزيف المهبلي

الحمل وأسباب متعلقة بالجهاز التناسلي

يمكن أن يحدث نزف مهبلي نتيجة وجود بعض العوامل المتعلقة بالخصوبة بالإنجليزية Fertility والجهاز التناسلي ومن هذه العوامل ما يأتي

• الحمل بالإنجليزية Pregnancy
• اضطراب موعد الإباضة
• خلل في توازن هرموني الإستورجين بالإنجليزية Estrogen والبروجسترون بالإنجليزية Progesterone
• العلاقة الزوجية
• الفترة التي تسبق بلوغ سن اليأس بالإنجليزية Perimenopause
• ضمور المهبل بالإنجليزية Vaginal Atrophy كعرض من أعراض الوصول لسن اليأس

التعرض لرضة أو إصابة

تعرض المهبل أو عنق الرحم لإصابة نافذة أو رضة من شأنه أن يتسبب بحدوث النزف المهبلي غير الطبيعي ومثال ذلك النزف الناتج عن استعمال اللولب الرحمي بالإنجليزية Intrauterine Device ويمكن تصنيف الدم النازل بعد الجماع من أسباب النزف المهبلي الناتج عن التعرض للإصابات أو الرضوض أيضا

الرحم وعنق الرحم

قد يكون النزيف المهبلي ناتجا عن وجود مشاكل في الرحم أو في عنق الرحم ومثال ذلك ما يأتي

• نمو الزوائد اللحمية في بطانة الرحم بالإنجليزية Endometrial polyps أو في عنق الرحم بالإنجليزية Cevical Polyps أو في أي مكان في الرحم بالإنجليزية Uterine Polyps
• العضال الغدي الرحمي بالإنجليزية Adenomyosis وهو نمو بطانة الرحم في عضلة الرحم
• الألياف الرحمية بالإنجليزية Uterine Fibroid وتعني نمو غير طبيعي لخلايا الرحم ولكنه غير سرطاني

العدوى

يمكن أن تتسبب إصابة الأعضاء التناسلية الأنثوية بالعدوى بالإنجليزية Infection بحدوث النزيف المهبلي غير الطبيعي ويمكن أن تشمل العدوى التي تتسبب في حدوث النزف ما يأتي

• داء المتدثرات بالإنجليزية Chlamydia trachomatis
• التهاب بطانة الرحم بالإنجليزية Endometritis
• مرض التهاب الحوض بالإنجليزية Pelvic Inflammatory Disease
• التهاب المهبل بالإنجليزية Vaginitis
• داء السيلان بالإنجليزية Gonorrhea وهو مرض منقول جنسيا بالإنجليزية Sexual Transmitted Disease ينتج بسبب الإصابة بالبكتيريا المعروفة بالنيسرية البنية باللاتينية Neisseria gonorrhoeae

أمراض الغدد الصماء

تتسبب بعض أمراض الغدد الصماء بحدوث النزيف المهبلي غير الطبيعي من بينها الآتي

• متلازمة تكيس المبايض بالإنجليزية Polycystic ovary syndrome PCOS
• قصور الغدة الدرقية بالإنجليزية Hypothyroidism
• التوقف أو إحداث التغيير في حبوب منع الحمل أو الهرمونات المعطاة في سن اليأس

السرطان وفرط التنسج

تتسبب الإصابة بسرطان في الأعضاء التناسلية الأنثوية في حدوث النزف المهبلي غير الطبيعي ومنها ما يلي

• سرطان المهبل بالإنجليزية Vaginal cancer
• سرطان عنق الرحم بالإنجليزية Cervical cancer
• سرطان بطانة الرحم بالإنجليزية Endometrial cancer
• فرط تنسج بطانة الرحم بالإنجليزية Endometrial hyperplasia
• الساركوما الرحمية بالإنجليزية Uterine sarcoma

الأمراض العضوية

إن إصابة المرأة ببعض الأمراض العضوية قد تتسبب بحدوث النزف المهبلي ومن هذه الأمراض

• الداء الزلاقي أو الداء البطني والمعروف أحيانا بمرض حساسية القمح بالإنجليزية Celiac disease
• الأمراض الجهازية الشديدة كأمراض الكلى أو الكبد
• أمراض تخثر الدم كمرض فون ويلبراند بالإنجليزية Von Willebrand disease

بعض أنواع الأدوية

بالإضافة إلى حبوب منع الحمل المذكورة مسبقا قد تتسبب بعض الأدوية بحدوث النزف المهبلي ومنها ما يأتي

• دواء تاموكسيفين بالإنجليزية Tamoxifen فقد يحدث النزف المهبلي كعرض جانبي لهذا الدواء
• الأدوية المضادة للتخثر بالإنجليزية Anticoagulant Drugs

تشخيص النزيف المهبلي

يتطلب تشخيص النزف المهبلي معرفة التاريخ المرضي للمصابة ومعرفة تفاصيل النزف والدورة الشهرية وبعدها يقوم الطبيب المختص بإجراء الفحص الجسدي وقد يطلب بعض الفحوصات التي تساعده على التشخيص ومن هذه الفحوصات ما يأتي

• فحص الحمل بالإنجليزية Pregnancy Test
• فحص الدم بالإنجليزية Blood Test لمعرفة عدد خلايا الدم الحمراء وعدد الصفائح الدموية
• فحص وظائف الغدة الدرقية بالإنجليزية Thyroid Function Test
• تصوير منطقة الحوض والبطن بالموجات فوق صوتية بالإنجليزية Ultrasound
• أخذ خزعة من بطانة الرحم بالإنجليزية Endometrial Biopsy
• فحوصات تخثر الدم

علاج النزيف المهبلي

إذا كان سبب النزيف المهبلي اضطرابا هرمونيا يمكن أن تساعد الأدوية الهرمونية كحبوب تنظيم الحمل على تنظيم مستوى الهرمونات في الجسم وفي حال عدم استجابة المرأة لهذا النوع من العلاج يمكن أن تثار شكوك الطبيب حول احتمالية إصابتها بالعدوى أو الأسباب الأخرى للنزيف ويتم العلاج بالاعتماد على المسبب وقد يلجأ الطبيب المختص إلى خيار الجراحة في حال وجود الزوائد اللحمية أو السرطانات وأما بالنسبة للإجراءات العلاجية التي يجدر بالمرأة اتباعها فهي التأكد بداية من أن مصدر النزيف هو المهبل وليس الإحليل أو المستقيم وأخذ القسط الوفير من الراحة وتجنب استخدام دواء الأسبرين بالإنجليزية Aspirin وذلك لأن الأسبرين قد يزيد مدة النزيف

فيديو ما هو النزيف المهبلي

يمكن أن يكون طبيعيا إذا كان في موعد الدورة الشهرية لكنه قد يكون مؤشرا مقلقا إذا كان في أوقات أخرى تعرف عليه أكثر في هذا الفيديو nbsp