سرعة دقات القلب و أسباب تسارع دقات القلب
سرعة دقات القلب
يتراوح عدد ضربات القلب في الدقيقة الواحدة بين 60 100 نبضة في الدقيقة بالإضافة إلى أن معدل ضربات القلب يزداد بشكل طبيعي أثناء ممارسة الرياضة وعند التعرض للإجهاد والصدمات النفسية والمرض وتعد هذه الزيادة في عدد ضربات القلب طبيعية في حين أن تسارع ضربات القلب المرضي ينتج عن خلل في النظام الكهربائي للقلب مما يؤدي إلى زيادة عدد الضربات في الحجرات العلوية أو السفلية أو كليهما بشكل أكبر من الطبيعي أثناء الراحة ويعد تسارع ضربات القلب نوعا من أنواع عدم انتظام ضربات القلب أو ما يعرف باضطراب النظم بالإنجليزية Arrhythmia ويمكن أن يؤدي تسارع ضربات القلب إذا ترك دون علاج إلى الإصابة بفشل القلب بالإنجليزية Heart failure والسكتة الدماغية بالإنجليزية Stroke وتوقف القلب المفاجئ بالإنجليزية Sudden cardiac arrest والموت
أسباب تسارع دقات القلب
كما تم ذكره سابقا فإن تسارع دقات القلب قد ينتج بسبب اضطراب في نظام التوصيل الكهربائي للقلب ويعود ذلك إلى عدد من الحالات ومنها
- تسارع ضربات القلب كأحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية
- وجود تشوهات خلقية في تكوين القلب
- الإفراط في شرب الكحول
- استخدام الأدوية المخدرة مثل الكوكايين بالإنجليزية Cocaine وغيره من المواد المخدرة الأخرى
- حدوث خلل في تركيز أملاح الدم
- الإصابة بمرض يؤثر في التروية الدموية للقلب مثل مرض الشريان التاجي بالإنجليزية Coronary artery disease ومشاكل صمامات القلب وفشل القلب بالإنجليزية Heart failure والأورام والعدوى
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط نشاط الغدة الدرقية بالإنجليزية Hyperthyroidism
- التدخين
- الإصابة ببعض أمراض الرئة
أنواع تسارع دقات القلب
يمكن تقسيم أنواع تسارع ضربات القلب كما يأتي
- تسارع القلب فوق البطيني بالإنجليزية Supraventricular Tachycardia SVT يعرف تسارع القلب فوق البطيني بالتسارع الأذيني وذلك لأن تسارع نبضات القلب ينشأ عن خلل في النظام الكهربائي في الحجرات العلوية للقلب والمعروفة بالأذينين بالإنجليزية Atria ويؤدي هذا الخلل إلى زيادة عدد ضربات القلب مما يعيق قدرة القلب على ضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم ويصيب هذا النوع من التسارع الأطفال والنساء والأشخاص الذين يعانون من الإرهاق البدني والتوتر والمدخنين أكثر من غيرهم وتظهر أعراض تسارع القلب فوق البطيني على شكل إغماء ودوار ودوخة وضيق في التنفس وشعور بألم في الصدر وإعياء وخفقان ورفرفة في الصدر
- تسارع القلب الجيبي بالإنجليزية Sinus Tachycardia ينتج هذا النوع من التسارع بسبب خلل في العقدة الجيبية الأذينية بالإنجليزية Sinoatrial SA node حيث تصدر إشارات كهربائية بسرعة أكبر من المعتاد ومن الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة به القلق والرعب والاضطرابات العاطفية الحادة وممارسة التمارين الشاقة وارتفاع درجة الحرارة وتناول المخدرات
- تسارع القلب البطيني بالإنجليزية Ventricular Tachycardia ينشأ هذا النوع من تسارع ضربات القلب بسبب خلل في النظام الكهربائي لحجرات القلب السفلية والمعروفة بالبطينين بالإنجليزية Ventricles وقد يكون هذا النوع من التسارع مهددا للحياة ومن الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة به ضعف التروية الدموية للقلب واعتلال عضلة القلب الذي يشوه شكل القلب كما يمكن أن ينتج عن مرض الساركويد بالإنجليزية Sarcoidosis وتظهر أعراض تسارع القلب البطيني على شكل دوخة وخفقان وضيق في التنفس وغثيان ودوار وفقدان للوعي وتوقف للقلب
الوقاية من الإصابة بتسارع دقات القلب
يمكن الوقاية من الإصابة بتسارع ضربات القلب من خلال المحافظة على صحته وتقليل فرصة الإصابة بأمراض القلب المختلفة وذلك من خلال اتباع النصائح التالية
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- المحافظة على وزن صحي واتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وقليل الدسم
- مراقبة الضغط ومستوى الكولسترول في الدم وذلك لتجنب ارتفاعهما والإصابة بأمراض القلب
- الإقلاع عن التدخين
- تجنب تعاطي الأدوية المخدرة مثل الكوكايين
- الحذر عند استخدام الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية وينبغي التنويه إلى أن بعض أدوية نزلات البرد والكحة تحتوي على محفزات يمكن أن تؤدي إلى تسارع ضربات القلب
- الاعتدال في تناول الكافيين ينصح بالحد من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين بحيث لا تزيد عن كوبين يوميا
- السيطرة على الانفعال والتوتر ينبغي تجنب التوتر غير الضروري وتعلم أساليب التأقلم للتعامل مع التوتر بطريقة صحية
- إجراء الفحوصات البدنية والتحاليل بشكل منتظم والاتصال مع الطبيب عند ظهور علامات أو أعراض غير طبيعية
أما فيما يتعلق بالمرضى المصابين فعليا بأمراض القلب والذين يرغبون بتجنب الإصابة بتسارع ضربات القلب فيتوجب عليهم مراقبة مرض القلب الموجود بالفعل ومعالجته واتباع خطة العلاج وتناول الأدوية حسب توصيات الطبيب وإبلاغ الطبيب عن ظهور أعراض جديدة وفي حال زيادة الحالة المرضية سوء
علاج الإصابة بتسارع دقات القلب
هناك العديد من الطرق المستخدمة طبيا في علاج تسارع دقات القلب ومنها
- مناورات العصب المبهم بالإنجليزية Vagal maneuvers تستخدم هذه الإجراءات أثناء حدوث نوبة التسارع وذلك للتأثير في العصب المبهم بالإنجليزية Vagus nerve أو ما يعرف أحيانا بالعصب الحائر إذ يلعب هذا العصب دورا مهما في تنظيم ضربات القلب ويطلب من المريض خلال هذه المناورات السعال والانحناء في وضعية تشبه وضعية الجلوس في الحمام أو وضع كيس من الثلج على الوجه
- الأدوية يتم اللجوء إلى الأدوية في حال عدم نجاح المناورات المبهمية في تقليل سرعة ضربات القلب وتعطى الأدوية عادة على شكل حقنة في المستشفى أو على شكل حبوب فموية تستخدم بشكل منتظم
- تقويم نظم القلب بالصدمة الكهربائية بالإنجليزية Cardioversion يتضمن هذا الإجراء توصيل جهاز يعرف بمزيل الرجفان الخارجي الآلي بالإنجليزية Automated external defibrillator AED بالصدر وتمرير تيار كهربائي يساعد القلب على استعادة نظمه الكهربائي الطبيعي ومن الجدير بالذكر أن هذا الإجراء لا يستخدم إلا في الحالات الطارئة أو في حال فشل المناورات والأدوية في علاج تسارع ضربات القلب
