نخاع العظم و خلايا نخاع العظم و أمراض نخاع العظم

نخاع العظم

يوجد نخاع العظم بالإنجليزية Bone marrow في مراكز العظام في الجزء المعروف بجوف النقي أو تجويف النخاع بالإنجليزية Medullary cavity ويعتبر نخاع العظم الجزء المسؤول عن تصنيع خلايا الدم خلال عملية تعرف طبيا بتكون الدم باللاتينية Haematopoiesis ويجدر بالذكر أن هذه العملية تحدث في معظم العظام خلال مرحلة الطفولة ولكن ببلوغ الإنسان يتركز حدوثها في العظام المسطحة ليصبح حدوثها بشكل أساسي في عظام القص والعمود الفقري وعظم الحرقفة بالإنجليزية Ilium وأما بالنسبة للون نخاع العظم فيعتمد على حدوث عملية تكون الدم فيه بمعنى آخر يظهر نخاع العظم الذي تتكون فيه خلايا الدم باللون الأحمر بسبب تكون خلايا دم حمراء وفي المقابل يظهر نخاع العظم الذي لا تتكون فيه الخلايا باللون الأصفر

أما بالنسبة لعملية تكون الخلايا فإنها تحدث ببدء انقسام الخلية الجذعية المكونة للدم بالإنجليزية Hematopoietic Stem Cell لتنتج خليتان إحداهما تبقى في نخاع العظم لإتمام وظائفها والثانية تخضع لسلسة من عمليات النمو والتطور لتصبح بالغة ثم لتغادر النخاع إلى مجرى الدم وتتميز الخلايا الجذعية المكونة للدم بأنها قادرة على التمايز إلى أي نوع من أنواع خلايا الدم وعليه يمكن القول إن الخلايا الجذعية المكونة للدم توجد في نخاع العظم المسؤول عن إنتاج خلايا الدم وفي المقابل هناك نوع من الخلايا يعرف بالخلايا الجذعية الميزنكيمية Mesenchymal Stem Cells يوجد في نخاع العظم غير المسؤول عن تصنيع خلايا الدم

خلايا نخاع العظم

يتكون نخاع العظم من الخلايا الجذعية كما أسلفنا منها المكونة للدم ومنها الميزنكيمية وتتمايز هذه الخلايا إلى أنواع أخرى مسؤولة عن أداء العديد من الوظاف المهمة فبالنسبة للخلايا التي تتمايز إليها الخلايا الجذعية المكونة للدم تقسم إلى ثلاثة أنواع رئيسية وهي خلايا الدم الحمراء بالإنجليزية Red Blood Cells المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى مختلف خلايا الجسم وخلايا الدم البيضاء بالإنجليزية White Blood Cells المسؤولة عن مواجهة مختلف أنواع العدوى بالإنجليزية Infections والأمراض التي تواجه الجسم والنوع الثالث هو الصفائح الدموية بالإنجليزية Platelets المسؤولة عن تكوث خثرات أو تجلطات الدم عند تعرض الإنسان لجرح بهدف وقف النزيف وبمجرد وصول هذه الخلايا مجرى الدم فإنها سرعان ما تقوم بوظائفها على أكمل وجه

أما بالنسبة للخلايا الجذعية الميزنكيمية فإنها تتمايز إلى مجموعة مختلفة من الخلايا وهي الخلية الغضروفية بالإنجليزية Chondrocyte والخلية بانية العظم بالإنجليزية Osteoblast والخلية ناقضة العظم أو هادمة العظم بالإنجليزية Osteoclast والخلية الدهنية بالإنجليزية Adipocyte والخلية العضلية بالإنجليزية Myocyte والخلايا الأكولة بالإنجليزية Macrophage وخلايا البطانة الغشائية بالإنجليزية Endothelial cells والأرومة الليفية أو الخلية الليفية اليافعة بالإنجليزية Fibroblast

أمراض نخاع العظم

هناك العديد من الأمراض والمشاكل الصحية التي يمكن أن تصيب نخاع العظم يمكن إجمال أهمها فيما يأتي

• ابيضاض الدم أو اللوكيميا بالإنجليزية Leukemia ويمكن أن يكون حادا أو مزمنا ويتمثل بإصابة خلايا الدم الحراء بأي نوع من أنواعها بالسرطان وإن الخلايا المصابة بالسرطان تفقد قدرتها على القيام بوظائفها المتمثلة بمهاجمة العدوى ومقاومة الأمراض كما أسلفنا وبتراكم كريات الدم البيضاء يتم تثبيط إنتاجها بالإضافة إلى تثبيط إنتاج خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية
• مرض التكاثر النقوي بالإنجليزية Myeloproliferative neoplasm ويعتبر مجموعة من المشاكل الصحية التي تتمثل بفرط إنتاج بعض أحد أنواع الخلايا غير الناضجة أو الخلايا الناضجة المشتقة من الخلايا البدائية ومن أنواع هذه المشاكل الصحية
  • اللوكيميا النخاعية المزمنة أو سرطان الدم النخاعي المزمن بالإنجليزية Chronic Myeloid Leukemia
  • كثرة الحمر الحقيقية باللاتينية Polycythaemia vera
  • كثرة الصفيحات الأولية أو الأساسية بالإنجليزية Essential thrombocytosis
• متلازمة خلل التنسج النقوي بالإنجليزية Myelodysplastic Syndrome ويتمثل هذا الداء بخلل إنتاج خلايا نخاع العظم ومن المشاكل الصحية التي تترتب على المعاناة من هذا الداء فقر الدم بالإنجليزية Anemia والإصابة بالعدوى بالإنجليزية Infection وكثرة النزيف وظهور الكدمات
• فقر الدم وله أنواع عديدة ترتبط بنخاع العظم منها فقر الدم اللاتنسجي بالإنجليزية Aplastic anemia الذي يحدث نتيجة حدوث خلل في الخلايا الجذعية أو إصابة نخاع العظم بضرر ما وقد يظهر هذا النوع من فقر الدم نتيجة عوامل أخرى مثل الأسباب الجينية أو التعرض للإشعاع أو المواد الكيميائية مثل البنزين أو نتيجة لتناول بعض أنواع الأدوية ومن أنواع فقر الدم الأخرى التي ترتبط بنخاع العظم فقر الدم الناجم عن عوز فيتامين ب12 أو الحديد أو حمض الفوليك

زراعة نخاع العظم

تتم عملية زراعة نخاع العظم بالإنجليزية Bone Marrow Transplant عن طريق حقن الشخص المعني بخلايا جذعية سليمة عن طريق الوريد ويمكن بيان أهم الأسباب التي تفسر اللجوء لعملية زراعة نخاع العظم فيما يأتي

• يمكن من خلال عملية زراعة نخاع العظم الاستعاضة عن نخاع العظم التالف أو المتعرض للضرر بآخر سليم وذلك في حالات صحية عديدة منها حالات الإصابة باللوكيميا وحالات المعاناة من فقر الدم المنجلي وفقر الدم اللا تنسجي
• يمكن بزراعة نخاع العظم تجديد الجهاز المناعي في الجسم لتمكينه من التخلص من الخلايا السرطانية التي لم يستطع العلاج الكيماوي أو الإشعاعي التخلص منها
• يمكن من خلال هذه العملية إعادة نخاع العظم إلى وضعه الطبيعي بعد تعرضه للإشعاع أو العلاج الكيماوي المعطى في حال إصابة الشخص بالسرطان
• يمكن بزراعة تخاع عظم سليم جينيا منع تقدم بعض الأمراض الجينية ومنع تسببها بالمزيد من الضرر ومن هذه الأمراض متلازمة هيرلر بالإنجليزية Hurler syndrome وسوء تغذية الكظرية وبيضاء الدماغ بالإنجليزية Adrenoleukodystrophy