أعراض المرارة و أعراض حصى المرارة و أعراض التهاب المرارة
أعراض المرارة
تتفاوت أعراض المرارة أو الحويصلة الصفراوية حسب نوع المرض الذي يصيبها ومع ذلك فإن معظم الأعراض التي ترتبط بمشاكل المرارةتبدأ بالشعور بألم في الجزء العلوي الأيمن أو الأوسط من البطن المشكلة الأكثر شيوعا بإصابتها للمرارة هي حصى المرارة Gallstones ومن الأمراض الأخرى التهاب المرارة والعدوى والأورام والاختلالات الخلقية وفيما يأتي شرح مفصل للأعراض المرافقة لكل من الأمراض التي تصيب المرارة
أعراض حصى المرارة
حصوات المرارة هي النوع الأكثر شيوعا من أمراض المرارة وتنتج عن تجمع الكوليسترول والعصارة الصفراوية المتصلبة على شكل حصوات داخل المرارة وغالبا لا تظهر أي أعراض عند الإصابة بالحصوات ولكن عندما تصبح هذه الحصوات محصورة في فتحة أو في إحدى قنوات المرارة يبدأمغص أو ألم المرارة ويتمثل بالشعور بألم شديد ومفاجىء في منطقة البطن على فترات متقطعة أو مستمرة في بعض الأحيان ويحدث ذلك بسبب التقلصات القوية التي يتسبب بها الانسداد الحاصل بسبب الحصوات ويحدث الألم تحديدا بين القفص الصدري وسرة البطن أسفل الضلوع اليمنى مباشرة كما قد ينتشر الألم إلى الجانب أو إلى لوح الكتف ويشار إلى أنه يستمر عادة لمدة ساعة إلى ساعتين وقد يحدث بشكل غير متكرر أي قد يفصل بين حدوثه سنوات أحيانا كما أن الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الدهون تحفز حدوث المغص المراري الذي يشار إلى أنه قد يحدث أيضا دون وجود محفزات محددة وذلك مع ضرورة مراجعة الطبيب عند حدوث الألم لما قد يترتب عليه من مضاعفات
ومن الأعراض الأخرى المرتبطة بحصوات المرارة ما يأتي
- الشعور بألم في منطقة البطن يستمر لعدة ساعات ويشار إلى أن استخدام المرحاض وإخراج غازات البطن والتقيؤ لا يخفف من الألم
- الغثيان والتقيؤ وفقدان الشهية
- الحمى والقشعريرة
- البول غامق اللون والبراز شاحب اللون
- الحكة في الجلد
- التعرق الشديد
- اصفرار الجلد وبياض العينين بشكل طفيف
- الشعور بتقلصات ناتجة عن محاولة المرارة طرد الحصوات ودفعها خارجا
أعراض التهاب المرارة
تختلف أعراض التهاب المرارة Cholecystitis تبعا لنوع الالتهاب فقد يكون التهابا حادا يحدث بشكل مفاجىء ويكون مصحوبا بألم شديد في الجزء العلوي من منطقة البطن أو قد يكون التهابا مزمنا على هيئة نوبات عديدة ومتكررة ويرافقها حدوث التورم والتهيج مع مرور الوقت ويشار إلى أن الأسباب التي قد تؤدي إلى الإصابة بالتهاب المرارة عديدة ومنها حصوات المرارة التي تعتبر أكثر الأسباب شيوعا أو الإصابة بالعدوى أو الإفراط في شرب الحكول أو حتى الأورام التي تتسبب بتراكم العصارة الصفراوية وهنا يجب التنويه إلى ضرورة مراجعة الطبيب المختص في حال ظهور أعراض وعلامات مقلقة قد تدل على وجود الالتهاب كما تجدر مراجعة الطوارىء الطبية في حال حدوث ألم البطن الشديد الذي لا يستطيع معه المصاب الجلوس أو الشعور بالراحة وفيما يأتي بيان الأعراض المرافقة لكل نوع من أنواع التهاب المرارة
التهاب المرارة الحاد
إن الألم الذي يتسبب به التهاب المرارة الحاد Acute cholecystitis يشبه الألم المرافق للمغص المراري الذي تسببه حصوات المرارة إلا أنه في حالات الإصابة بالتهاب المرارة الحاد فإن الألم يستمر لمدة أطول ويكون أكثر شدة ويصل الشعور بالألم إلى ذروته بعد 15 60 دقيقة ويبقى مستمرا وقد يصبح الألم شديدا جدا إذ يشعر معظم المصابين بالألم الحاد عند الضغط على الجزء العلوي الأيمن من البطن كما قد يؤدي التنفس العميق إلى تفاقم الألم وغالبا ما قد يمتد الألم إلى الجزء السفلي من لوح الكتف الأيمن أو إلى الظهر وفيما يأتي بيان الأعراض الأخرى التي قد ترافق الإصابة بالتهاب المرارة الحاد
- الغثيان والتقيؤ
- الحمى وقد ترتفع درجة الحرارة تدريجيا إلى أكثر من 38 درجة مئوية وقد ترافقها القشعريرة
- تيبس عضلات الجانب الأيمن من البطن ويحدث ذلك خلال بضع ساعات من الشعور بالألم الحاد
- ظهور بعض الأعراض التي قد تدل على احتمالية انسداد القناة الصفراوية المشتركة بحصى المرارة وفي حال حدوث انسداد فيها فإنها تؤدي إلى ما يعرف بالركود الصفراوي بالإنجليزية Cholestasis ومن هذه الأعراض ما يأتي
- اليرقان
- البول غامق اللون والبراز فاتح اللون
أما كبار السن المصابون بالتهاب المرارة الحاد فقد تكون الأعراض الأولية أو حتى أعراض الالتهاب الوحيدة لديهم مبهمة وغير واضحة فقد يشعرون بالتعب أو الضعف العام أو فقدان الشهية أو التقيؤ ولكن دون ظهور الحمى التي تدل على حدوث الالتهاب الحاد ومن الجدير بالذكر أنه عادة ما تهدأ وتنحسر نوبة الالتهاب الحاد في غضون يومين أو ثلاثة أيام وتختفي تماما خلال أسبوع واحد وفي حال استمرارها فإن ذلك قد يكون مؤشرا على حدوث مضاعفات خطيرة إذ إن تزايد الألم الشديد والحمى المرتفعة والقشعريرة قد تشير إلى تكون الخراج Abscess أي الأكياس المليئة بالصديد أو حدوث تمزق أو ثقب في المرارة فعند تكون حصوات كبيرة الحجم فإنها قد تتسبب بتمزق جدار المرارة وقد تصل إلى الأمعاء الدقيقة وتسبب انسدادها مما قد يؤدي إلى حدوث ألم في منطقة البطن بالإضافة إلى حدوث انتفاخ فيه
التهاب المرارة اللاحصوي الحاد
التهاب المرارة اللاحصوي الحاد Acute acalculous cholecystitis هو نوع من التهاب المرارة الحاد ويعد نادر الحدوث لكنه أكثر خطورة ويحدث هذا النوع من التهاب المرارة دون وجود دليل على تشكل حصوات المرارة أو حدوث أي انسداد آخر في القناة الصفراوية وفي العادة يتسبب التهاب المرارة اللاحصوي بالشعور بألم مفاجىء ومبرح في الجزء العلوي من منطقة البطن لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض سابقة أو لا يوجد أي دليل لديهم على حدوث اضطراب في المرارة وغالبا ما يبدو المرض على المصابين بهذا النوع من التهاب المرارة الحاد وقد تكون الأعراض الوحيدة هي انتفاخ البطن أو الشعور بألم عند لمسه أو الحمى دون سبب معروف وغالبا ما يكون الالتهاب شديدا جدا وقد يؤدي إلى الغنغرينة أو تمزق المرارة وعادة ما يظهر كإحدى المضاعفات المترتبة على الإصابة بمرض خطير أو الإصابة بالعدوى أو الإصابة التي تؤدي إلى تلف وتضرر المرارة
التهاب المرارة المزمن
يعاني المصابون بالتهاب المرارة المزمن Chronic Cholecystitis من نوبات متكررة من الألم في الجزء العلوي من البطن ويشعر به عند اللمس وعلى عكس التهاب المرارة الحاد تعد الحمى نادرة الحدوث عند الأشخاص المصابين بالتهاب المرارة المزمن كما يكون الألم أقل حدة ولا يستمر لفترة طويلة مقارنة بألم التهاب المرارة الحاد ويشير التهاب المرارة المزمن إلى حدوث نوبات متكررة من الالتهاب ويتمثل ذلك بالنوبات المتكررة من التورم الخفيف والتهيج ويتسبب التهاب المرارة المزمن بإتلاف جدار المرارة مما يؤدي إلى زيادة سمكها وانكماشها وفقدان قدرة المرارة على أداء وظيفتها بشكل صحيح
أعراض لأمراض المرارة الأخرى
فيما يأتي بيان بعض الأعراض المرافقة للأمراض الأخرى التي قد تصيب المرارة
سرطان المرارة
يعد سرطان المرارة بالإنجليزية Gallbladder cancer نادر الحدوث كما يصعب تشخيصه إذ يتم الكشف عنه عادة عند ظهور الأعراض التي تحدث في مراحل متأخرة من المرض كما أن أعراض سرطان المرارة قد تشبه الأعراض المرافقة لحصوات المرارة
التهاب البنكرياس الناتج عن حصى المرارة
يحدث التهاب البنكرياس الناتج عن حصى المرارة بالإنجليزية Pancreatitis caused by gallstones بسبب انسداد المجرى من فتحة البنكرياس إلى الاثني عشر الإنجليزية Duodenum الذي يمثل الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة وهذا يسبب تراكم السوائل وعودتها إلى البنكرياس ويمنعها من الانتقال عبر كل من القناء الصفراوية وقناة البنكرياس وقد يترتب على ذلك المعاناة من التهاب البنكرياس الناتج عن حصى المرارة الذي يسبب ألما شديدا وحالة مهددة للحياة إذا تركت دون علاج ومن أبرز الأعراض المرافقة للإصابة بالتهاب البنكرياس الحصوي
- الألم الشديد وهو أكثر الأعراض شيوعا ويتمثل بالشعور بألم حاد أو ضغط في الجزء العلوي الأيسر من منطقة البطن أو في الظهر وقد يتنقل الألم من الموقع الرئيسي إلى الكتف أو الصدر
- الحمى والقشعريرة
- الغثيان والتقيؤ
- اصفرار لون الجلد أو اصفرار بياض العينين أو كليهما ويعرف ذلك باليرقان
فيديو عن أعراض المرارة
للتعرف على أعراض المرارة شاهد الفيديو
