أفضل علاج مسكن لآلام العظام و المسكنات التي لا تحتاج وصفة طبية

أفضل علاج مسكن لآلام العظام

تعد مسكنات الألم أكثر الأدوية الموصوفة لتخفيف آلام العظام على الرغم من عدم مساهمتها في علاج مسبب الألم واقتصار تأثيرها في التخفيف من ألم العظام فقط وفي الحقيقة تعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بالإنجليزية non steroidal anti inflammatory drugs واختصارا NSAID s ومن أمثلتها دواء آيبوبروفين بالإنجليزية Ibuprofen أو دواء النابروكسين بالإنجليزية Naproxen أفضل علاج مسكن لآلام العظام الحاد وليس المزمن إذ يوصى باستخدامها إلى جانب دواء باراسيتامول بالإنجليزية Paracetamol أو ما يعرف بأسيتامينوفين لتسكين آلام العظام غير المستمرة والخفيفة وفي حال المعاناة من آلام العظام الشديدة أو في حال الحاجة لأخذ المسكنات المذكورة بشكل متكرر تجدر مراجعة الطبيب بهدف تحديد السبب الكامن وراء المشكلة وتسكين الألم وسنقف في هذا المقال على الأدوية التي قد يصفها الطبيب

المسكنات التي لا تحتاج وصفة طبية

يشار إلى وجود مجموعة من مسكنات الألم التي لا تحتاج وصفة طبية قد تسهم في تسكين آلام العظام نذكر منها ما يأتي

• الباراسيتامول ويعد من الأدوية الآمنة والفعالة وخط العلاج الأول لتسكين آلام العظام وأكثر مسكنات الألم غير الموصوفة استخداما
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تحتاج وصفة إذ تعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضا من أكثر مسكنات الألم استخداما ومنها ما يباع دون وصفة طبية مثل النابروكسين والآيبوبروفين والأسبرين بالإنجليزية Aspirin ويشار إلى أن الأدوية التابعة لهذه المجموعة تخفف الألم والالتهاب ونظرا لأن الحد من الالتهاب هو ما يلزم فعلا لعلاج آلام العضلات والعظام فهي تعتبر علاجا أوليا لهذه الآلام وفيما يأتي بعض النصائح المهمة التي تؤخذ بعين الاعتبار عند استخدامها
  • تستخدم لحالات تخفيف الألم لمدة لا تتجاوز عشرة أيام إلا إذا سمح الطبيب بغير ذلك إذ إنها فعالة في تخفيف الألم لكنها مخصصة للاستخدام على المدى القصير
  • يتبع لهذه المجموعة العديد من الأدوية وإن عدم استجابة الشخص لأحدها لا يعني عدم استجابته لكافة أدوية المجموعة لذلك ينصح باستشارة الطبيب لتحديد الأنسب منها للمصاب وقد يحتاج الطبيب لتجربة عدة أنواع منها لتحديد الأنسب
  • تؤخذ بجرعات مختلفة بحسب حالة المصاب وينصح باستشارة مقدم الرعاية الصحية لتحديد الجرعة الأفضل

المسكنات التي تحتاج وصفة طبية

فيما يأتي ذكر لبعض الادوية المسكنة لآلام العظام والتي يحتاج استخدامها لوصفة طبية

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموصوفة

كما ذكرنا سابقا فغن مضادات الالتهاب اللاستيرويدية منها ما يصرف دون وصفة ومنها ما يحتاج وصفة ومن أمثلة الأنواع التي تحتاج وصفة الآتي

• ديكلوفيناك بالإنجليزية Diclofenac
• إندوميثاسين بالإنجليزية Indomethacin
• دواء فينوبروفين بالإنجليزية Fenoprofen
• تروميثامين كيتورولاك بالإنجليزية Ketorolac tromethamine
• سيليكوكسيب بالإنجليزية Celecoxib

المسكنات الأفيونية

تشير شدة الألم المتزايدة أو آلام العظام المزمنة إلى ضرورة مراجعة الطبيب لتحديد المسبب والعلاج الأمثل وقد يلجأ الطبيب في بعض حالات الألم الشديدة أو المزمنة التي لا تستجيب للعلاجات السابقة إلى وصف مسكنات الألم الأفيونية ومما يستحق ذكره أن استخدام التركيبات الأحدث من هذه المسكنات قد يقلل من آثارها الجانبية ومع ذلك لا تزال هذه الادوية تشكل خطرا كبيرا للإدمان لذلك يجب الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة حول استخدامها بالجرعات والآلية والمدة وفيما يأتي تفصيل لحالات وصفها لتسكين ألم العظام

• • ألم العظام المتوسط بعد تأكد الطبيب من عدم نجاح مسكنات الألم الأخرى في تخفيف الألم يصف حينها المسكنات الأفيونية وحدها أو تزامنا مع استخدام الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومن الأمثلة على المسكنات الأفيونية التي قد توصف في حالات ألم المتوسطة ما يأتي دواء ترامادول أو بروبوكسيفين بالإنجليزية Propoxyphene أو أوكسيكودون بالإنجليزية Oxycodone أو هيدروكودون بالإنجليزية Hydrocodone أو كودين بالإنجليزية Codeine أو ثنائي هيدروكودايين بالإنجليزية Dihydrocodiene
  • ألم العظام الشديد توصف المسكنات الأفيونية في الحالات الشديدة من ألم العظام ويعد دواء مورفين بالإنجليزية Morphine الذي يؤخذ عن طريق الفم الخيار العلاجي الأول من بين الأدوية الأفيونية لتسكين هذه الحالات وفي الحالات التي تحتاج استخدام جرعات ثابتة ومنتظمة من الدواء فيعد الحقن المستمر تحت الجلد الطريقة الأفضل لإعطاء الدواء ومن الأمثلة على المسكنات الأفيونية الأخرى المستخدمة في الحالات الشديدة من ألم العظام ما يأتي دواء فينتانيل بالإنجليزية Fentanyl إذ تتوفر منه أشكال صيدلانية لتطبيقة عن طريق الجلد أو الغشاء المخاطي أو دواء هيدرومورفين أو دواء ميثادون أو دواء أوكسيكودون بالإنجليزية Oxycodone

الستيرويدات

تستخدم أدوية الستيرويدات بالإنجليزية Steroids في حالات ألم العظام المرتبط بالسرطان غالبا وذلك للمساعدة على منع بعض مضاعفات السرطان والتخفيف السريع من الألم المرتبط بنقائل العظام بالإنجليزية Bone metastases عن طريق تقليل التورم والالتهاب حول مواقع السرطان إلا أنها تستخدم بحذر شديد وتحت إشراف الطبيب لما لها من آثار جانبية خاصة عند استخدامها لفترات طويلة