المسكنات للحامل و أمان المسكنات للحامل بحسب نوعها
المسكنات للحامل
تتعرض المرأة للعديد من المشاكل الصحية خلال فترة الحمل مثل الألم وقد يستمر الألم لفترات طويلة تتطلب متابعة طبيب أخصائي واستخدام مسكنات للألم ولا توجد تعليمات عامة حول استخدام مسكنات الألم أثناء فترة الحمل حيث يعتمد الطبيب في اختيار المسكن المناسب على نوع وشدة الألم ومرحلة الحمل ويقيم الطبيب شدة الألم من خلال مقياس الألم بالإنجليزية Pain scale
ويجب على المرأة قبل أخذ أي دواء خلال فترة الحمل طلب المشورة من مقدمي الرعاية الصحية كالطبيب والصيدلي لتقييم المخاطر المحتملة عند استخدام المسكنات لتجنب التأثير في صحة المرأة أو الطفل وهذه المخاطر تعتمد على عمر الحمل في الغالب
أمان المسكنات للحامل بحسب نوعها
الباراسيتامول
يعد الباراسيتامول بالإنجليزية Paracetamol أو الأسيتامينوفين بالإنجليزية Acetaminophen دواء يستخدم كمسكن ألم وخافض للحرارة لذلك يستخدم في حالات الصداع وآلام المفاصل والعضلات والحمى وهو متاح غالبا في الصيدليات دون الحاجة إلى وصفة طبية ويمكن أن يصفه الطبيب بمفرده أو مع أدوية أخرى وبجرعات عالية بمفرده أو مع أدوية أخرى
ويعتبر الباراسيتامول أكثر مسكنات الألم والحمى أمانا التي يسمح الأطباء للمرأة الحامل بتناولها حيث أظهرت بعض الدراسات أن حوالي ثلثي النساء الحوامل في الولايات المتحدة الأمريكية تناولن الاسيتامينوفين في وقت ما خلال فترة الحمل وفي حال وافق الطبيب على أخذ الباراسيتامول في فترة الحمل يجب تناوله عند الحاجة فقط بأقل جرعة فعالة ولأقصر وقت ممكن وإذا اقتضت حاجة المرأة الحامل إلى تناوله لفترة أكثر من يومين تجب مراجعة الطبيب
الباراسيتامول مع الكافيين
لا ينصح بتناول الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول والكافيين بالإنجليزية Caffeine معا أثناء فترة الحمل إذ تؤدي زيادة مستويات الكافيين إلى ولادة طفل ذي وزن منخفض مما قد يسبب له مشاكل صحية في وقت لاحق من حياته بالإضافة إلى أن الأفراط في تناول الكافيين يزيد من احتمالية خطر الإجهاض بالإنجليزية Miscarriage
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بالإنجليزية Nonsteroidal anti inflammatory drugs واختصارا NSAIDS من أكثر الأدوية شيوعا واستعمالا لعلاج الألم والحمى في الكثير من الحالات الطبية وتتضمن عدة أدوية مثل الآيبوبروفين بالإنجليزية Ibuprofen والنابروكسين بالإنجليزية Naproxen والديكلوفيناك بالإنجليزية Diclofenac والسيليكوكسيب بالإنجليزية Celecoxib ومنها ما يصرف بوصفة طبية أو دون وصفة طبية أما خلال فترة الحمل تجب استشارة الطبيب أو الصيدلي حيث لا يمكن تناول هذه الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى أو بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل بسبب زيادة المخاطر على طفل ويستثنى من ذلك الحالات التي يصفها الطبيب مثل بعض حالات الصداع النصفي الشديد إذ يوصى أحيانا باستخدام الآيبوبروفين لعلاج الشقيقة أثناء الحمل
وقد أصدرت مؤسسة الغذاء والدواء الأمريكية بالإنجليزية U S Food and Drug Administration تحذيرات حول أخذ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ابتداء من الأسبوع العشرين أو بعد ذلك من الحمل إذ قد تسبب هذه الأدوية مشاكل كلوية نادرة ولكنها خطيرة على الجنين والتي قد تسبب انخفاض مستوى السائل الأمينوسي بالإنجليزية Amniotic fluid الذي يعمل مثل وسادة تحيط بالجنين وتحميه مما يزيد من احتمالية حدوث مضاعفات أخرى مرتبطة بالحمل وقد يؤدي أيضا إلى زيادة صعوبة الدخول في المخاض عندما يحين وقت الولادة ولهذه الأسباب لا يصح استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلا تحت إشراف طبيب لضمان عدم ظهور أي مشاكل
الأسبرين
لا ينصح بتناول المرأة الحامل لدواء الأسبرين بالإنجليزية Aspirin خلال الحمل إلا في بعض الحالات الطبية حيث يتم وصفه بجرعة صغيرة في حالة الإجهاض المتكرر أو الحالات التي يرتفع فيها خطر تشكل الجلطات الدموية بالإضافة إلى ما يعرف بما قبل تسمم الحمل أو مقدمات الارتعاج بالإنجليزية Pre eclampsia
وقد تبين أن تناول جرعات كاملة من الأسبرين في وقت قريب من الحمل أو في بداية الحمل يزيد من مخاطر الإجهاض كما أنه يمكن أن يؤثر في نمو الطفل ويزيد من خطر حدوث انفصال المشيمة المبكر بالإنجليزية Placental abruption وعلى عكس ذلك أن تناول الأسبيرين بجرعات كاملة غير صغيرة في وقت متقدم من الحمل قد يؤدي إلى تأخير المخاض وزيادة مخاطر الإصابة بمشاكل في القلب والرئة عند المولود بالإضافة الى حدوث مضاعفات النزيف للمرأة والطفل
المسكنات الأفيونية
تستخدم المسكنات الأفيونية لتخفيف الألم الشديد وبعضها يستخدم أثناء المخاض وفيما يأتي تعدادها
- مورفين بالإنجليزية Morphine
- ترامادول بالإنجليزية Tramadol
- أوكسيكودون بالإنجليزية Oxycodone
- فنتانيل بالإنجليزية Fentanyl
- ديامورفين بالإنجليزية Diamorphine
- بوبرينورفين بالإنجليزية Buprenorphine
- مبتازينول بالإنجليزية Meptazinol
- كودايين بالإنجليزية Codeine
وأما بالنسبة لأخذ المسكنات الأفيونية خلال الحمل فهي غير آمنة إذ يسبب تناول المسكنات الأفيونية مشاكل خطيرة للمرأة الحامل والطفل فعلى سبيل المثال يوجد للكودايين عدة أعراض جانبية فقد يؤدي استخدامه في فترة الحمل خصوصا الأسابيع الأخيرة التي تسبق الولادة إلى ظهور أعراض الانسحاب بالانجليزية withdrawal symptoms لدى الطفل بعد الولادة لذلك إذا كانت المرأة حاملا أو تخطط للحمل يجب أن تخبر الطبيب بأنها تتناول المسكنات الأفيونية ليحدد العلاج الأنسب والأكثر أمانا للطفل والمرأة الحامل
فيديو عن المسكنات و الحمل
للتعرف على المزيد من المعلومات حول المسكنات الآمنة الاستخدام للحامل شاهد الفيديو











