تمييز كتل الثدي هو الخطوى الأولى للكشف عن سرطان الثدي

لا تهلعي إذا وجدت كتلة في ثديك! الشعور بالقلق طبيعيٌ لكن عليك تذكر حقيقة أن أغلبية أورام الثدي حميدة أو غير خبيثة. من المهم على أية حال الاتصال بالطبيب وفحص الورم إذا ارتبت (الاكتشاف والعلاج المبكر ضروريان في حالة أورام الثدي السرطانية). المهم هو أن تعرفي كيفية تمييز ورم الثدي حتى لا تفوتي شيئًا قد يشكل مصدر قلق في المستقبل.

طريقة 1 الفحص الذاتي لأورام الثدي وتغيراته

أجري فحوص الثدي الذاتية الشهرية لتمييز أورام الثدي. تكتشف النساء معظم الأورام بالصدفة غالبًا (تكتشف 40% من حالات سرطان الثدي في الحقيقة عند إبلاغ النساء أطباءهن عن وجود ورم بالثدي). ابدئي بالوقوف أمام مرآة والنظر لثدييك مع وضع يديك على وركيك (لأن هذا يحسن موضع الثديين لأقصى درجة حتى يسعك النظر إليهما ومقارنتهما). تشمل الأشياء التي عليك البحث عنها: مشابهة النهدين للحالة الطبيعية من حيث الحجم والشكل واللون دون تورم ولا تغير في الجلد ولا إفرازات من الحلمات أو تغيرات فيها ولا احمرار أو ألم. الخطوة التالية في الفحص الذاتي للثدي هي رفع ذراعيك فوق رأسك وفحص الثديين والتحقق من السمات نفسها الموضحة أعلاه. يبدل هذا التغير في وضع الذراعين تشكّل الثديين، وهو طريقة أخرى لتمييز أي تغيرات. يجرى الجزء التالي من الفحص الذاتي للثدي بالاستلقاء. ارفعي ذراعك اليمنى فوق رأسك واضغطي بشكل ثابت على الثدي الأيمن بيدك اليسرى. حركي أصابعك حركة دائرية حول الحلمة والأنسجة المحيطة وتحت الإبط. احرصي على تغطية المساحة السطحية الكاملة للثدي بدءًا من الترقوة حتى أسفل القفص الصدري ومن تحت الإبط إلى عظمة القص. ارفعي ذراعك اليسرى وكرري عملية فحص الثدي الأيسر والنسيج المحيط وما تحت الإبط بيدك اليمنى. ينجح كذلك إجراء فحص الثدي عند الاستحمام. قد تتمكنين من قراءة ثديك بصورة أفضل حين تكون أصابعك مبللة ومصبنة وستنزلق على أنسجة ثديك بسهولة أكبر.

تحدثي إلى طبيبك إذا شعرت بظهور أورام جديدة (معظمها بحجم البازلاء) أو أنسجة ثدي صلبة وقاسية. لا تجزعي إذا وجدت أحدها فهو ليس سرطانيًا على الأرجح، فإن 8 أورام من أصل 10 ليست كذلك. تنتج الأورام الحميدة عن وجود تكيسات أو ورم غدي ليفي أو مجرد كتل عامة في الثدي. ليس من الشائع تكون أورام بالثدي لفترة قصيرة. ترتبط هذه الحالات في الغالب بالدورة الشهرية (ويطلق عليها "أورام الثدي الفسيولوجية" وهي تظهر وتختفي كل شهر بالتزامن مع الدورة الشهرية). انتبهي للأورام ولاحظي ما إذا كانت تنمو ثم تنكمش مجددًا في غضون شهر وما إذا كان هذا النمط يتكرر كل شهر مع دورتك لتمييز "أورام الثدي الفسيولوجية" (المرتبطة بالدورة) من الأورام الباعثة على القلق. يفضل طلب نصيحة الطبيب دومًا إذا لم يكن الأمر كذلك أو استمرت الأورام بالنمو. أفضل وقت لإجراء فحص الثدي الذاتي قبل بدء دورتك بأسبوع (إذ تقل في هذا الوقت احتمالات تكون الأورام المرتبطة بالدورة لأقصى درجاتها من الناحية الهرمونية). يمكنك فحص ثديك في اليوم نفسه من كل شهر للحفاظ على استمرارية عملية الفحص الذاتي قدر الإمكان إذا كنتِ في سن انقطاع الطمث أو كانت دورتك غير منتظمة.

انتبهي بشدة لأورام الثدي التي تنمو أو يتغير شكلها فجأة. هناك عدم اتساق في نسيج الثدي لدى معظم النساء (وهي طبيعة الثدي) لكن إذا تغير بمرور الوقت (أو نما) فسيكون باعثًا للقلق. يمكنك كذلك فحص أحد الثديين مقارنة بالآخر؛ لا تقلقي إذا كانا متطابقين، أما إذا كان بأحدهما ورمٌ غير موجود قطعًا في الثدي الآخر فهذا يبعث على القلق.

كوني على دراية بالأعراض المقلقة الأخرى. قد تظهر هذه الأعراض مع ورم الثدي أو لا تظهر، وإذا ظهرت فالأرجح أن الورم مقلقٌ ويفضل رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن. ابحثي عن إفرازات تخرج من الحلمات شبيهة بالصديد أو مختلطة بالدم. انتبهي للطفح الوردي أو الأحمر قرب الحلمة أو حولها. لاحظي أي تغيرات في الحلمة، خاصة إذا كانت معكوسة. لاحظي جلد الثدي. تحدثي إلى الطبيب إذا زاد سمكه أو ظهرت عليه بعض القشور أو أصبح جافًا أو مدملًا أو أحمر أو ورديًا.

طريقة 2 طلب المساعدة والتشخيص الطبي من طبيبك

اتصلي بطبيبك إذا احترت بشأن ورم الثدي ودرجة خطورته. يفضل التأكد من أن كل شيء على ما يرام دومًا أو إجراء سلسلة الفحوص والاختبارات الملائمة في أقرب وقت ممكن إذا أكد الطبيب وجود سبب للقلق. الأطباء المختصون متمرسون في كيفية فحص أورام الثدي وكيفية استبعاد الإصابة بسرطان الثدي بالتحديد. لا تتردي في طلب نصائح الطبيب إذا ارتبت. إن سرطان الثدي خطرٌ حقيقيٌ يهدد العديد من النساء (فهو النوع الأول من بين أكثر السرطانات تشخيصًا في النساء). تشخص امرأة من بين كل 9 نساء بسرطان الثدي، لذا افحصي ثديك لدى الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا ارتبت في الأمر. معظم أورام الثدي حميدة (غير مقلقة) ويمكن علاج السرطان تمامًا في العديد من الحالات إذا اكتشف باكرًا. تذكري أن سرطان الثدي نادرٌ جدًا تحت سن العشرين وهو غير شائع البتة تحت عمر الثلاثين.

حددي موعدًا لتصوير الثدي الشعاعي. افعلي هذا بشكل سنوي أو حسبما يصف الطبيب. هو فحصٌ بالأشعة السينية ذات الأشعة منخفضة الجرعة لتحديد تشوهات أنسجة الثدي. تصوير الثدي الشعاعي الطريقة الأولى لتدارك سرطانات الثدي وتشخيصها. يمكن إجراء فحص الفرز (فحص روتيني لأي امرأة تتجاوز الأربعين لاستبعاد إصابتها بسرطان الثدي حتى دون وجود أعراض أو أورام) وكذلك الفحص التشخيصي (للمصابات بورم في الثدي لجمع مزيد من المعلومات بهدف تحديد مدى خطورة الورم). قد يكون الرنين المغناطيسي فحصًا أفضل من تصوير الثدي الشعاعي في حالة المريضة اليافعة ذات أنسجة الثدي الكثيفة. تخضع النساء اللواتي أجرين التصوير الشعاعي لأغراض تشخيصية (لتحديد درجة خطورة ورم الثدي) فحوصًا إضافية في الغالب لزيادة معلومات الطبيب الضرورية لتوضيح حقيقة قلقه من ورم الثدي.

تابعي التقدم وأجري فحصًا للثدي بالموجات فوق الصوتية لفحص الورم أكثر إذا نصح الطبيب بذلك. تعطي الأشعة بالموجات فوق الصوتية منظورًا مختلفًا للثدي عن التصوير الشعاعي وقد تساعد في التمييز بين الكتل الكيسية والصلبة (تمتلئ الكتل الكيسية بالسوائل في العموم وليست مدعاة للقلق، بعبارة أخرى ليست سرطانية). يمكن كذلك للفحص بالموجات الصوتية أن يمدك بمعلومات أكثر لمعرفة ما إذا كانت الخزعة ضرورية (عينة من نسيج الثدي تؤخذ بإبرة ويفحصها الأطباء تحت المجهر).

اطلبي من الطبيب أخذ خزعة من ورم الثدي إذا عجزت نتائج الفحوص الأخرى عن استبعاد الإصابة بسرطان الثدي. ستفحص عينة من نسيج الثدي تحت المجهر ما قد يعطيك إجابة دقيقة عما إذا كان الورم حميدًا (غير مقلق) أو خبيثًا (سرطانيًا). سيتم تحويلك إلى طبيب أورام (مختص في السرطان) إذا تم تشخيص الورم على أنه سرطان ثدي، وربما جراح لبدء العلاجات الكيماوية أو الهرمونية أو الجراحية حسب شدة الحالة. نذكرك مجددًا بأهمية إدراك أن غالبية أورام الثدي "غير" سرطانية لكن يفضل دومًا مقابلة الطبيب وإجراء الفحوص المطلوبة لاستبعاد أي احتمالية ولتلقي العلاج بأسرع ما يمكن (ما يعطي أنجح النتائج) إذا تم تشخيصك بسرطان الثدي. يستخدم الأطباء الرنين المغناطيسي أو الرسم التخطيطي كفحوص تشخيصية في بعض الأحيان لكنها أقل شيوعًا بكثير من تصوير الثدي الشعاعي والموجات فوق الصوتية والخزعات.

اتبعي نصائح الطبيب. سيطلب منك الطبيب الاستمرار في المتابعة بمرور الوقت إذا كان ورم الثدي مقلقًا على نحو خاص حتى تبلغيه في حالة حدث أي نمو أو تغير ملحوظ. لن يحدث هذا في الغالب لكن الوقاية خيرٌ من العلاج ويفضل الانتباه لأي أورام أو كتل مختلفة في الثدي للتحقق من تغيرها أو تفاقم سوئها بمرور الوقت (ننصح عند هذه النقطة بزيارة الطبيب للمتابعة).