علاج فطريات القدم و نصائح للتغلب على فطريات القدم
علاج فطريات القدم
يختلف علاج فطريات القدم أو قدم الرياضي بالإنجليزية nbsp Athlete s foot أو سعفة القدم بالإنجليزية Tinea pedis or Ringworm of the foot باختلاف نوع الإصابة وشدتها فإذا كانت عدوى قدم الرياضي خفيفة فقد يوصي الطبيب باستخدام العلاجات المضادة للفطريات التي تصرف بدون وصفة طبية والتي قد توجد على شكل مرهم بالإنجليزية nbsp Ointment أو كريم بالإنجليزية Cream أو بخاخ بالإنجليزية Spray وإذا لم تستجب قدم الرياضي لهذه الأدوية فقد يحتاج المصاب إلى استخدام أدوية تصرف بوصفة طبية أما في حال العدوى الشديدة فقد يحتاج المصاب إلى أخذ أقراص فموية مضادة للفطريات بالإنجليزية nbsp Antifungal pills في البداية يجب التأكد من أنه قد تم تشخيص قدم الرياضي بشكل صحيح و من ثم علاجها لمنع حدوث المضاعفات وبالنسبة لمعظم الناس فإن المحافظة على القدم نظيفة وجافة بالإضافة إلى إستخدام منتجات مضادة للفطريات على الجلد سيكون كافيا للتخلص من تلك الفطريات ومع ذلك إذا لم تتحسن الأعراض على الرغم من العلاج أو إذا كان هناك أي احمرار أو زيادة في التورم أو في حال حدوث نزيف بالإنجليزية Bleeding في القدم يجب على المصاب فورا الإتصال بالطبيب
الأدوية الموضعية المضادة للفطريات
إن الأدوية الموضعية المضادة للفطريات المستخدمة لعلاج القدم الرياضي متاحة على نطاق واسع جدا ويمكن للمصاب استخدامها بدون وصفة طبية وتعني كلمة موضعي أن الدواء يتم تطبيقه مباشرة على المنطقة التي يراد علاجها وتتعدد الأدوية المضادة للفطريات المتوفرة التي يمكن استخدامها في حالات العدوى الجلدية الفطرية بالإنجليزية nbsp Fungal skin infections وفي الواقع لا يوجد دليل على أفضلية أحدها على الآخر وعادة ما يتم صرف أحدها بناء على رغبة المصاب ويجدر بيان أن فترة العلاج بهذه الأدوية تختلف من دواء لآخر لذلك يجب قراءة تعليمات الاستخدام بعناية واستخدامها حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلاني ويمكن بيان هذه الأدوية فيما يأتي
- تيربينافين بالإنجليزية Terbinafine الذي يطبق مرة أو مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام ويعتبر غير مناسب للأطفال
- كلوتريمازول بالإنجليزية nbsp Clotrimazole الذي يطبق مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لمدة أربعة أسابيع على الأقل
- إيكونازول بالإنجليزية Econazole الذي يطبق مرتين في اليوم حتى يعود الجلد إلى طبيعته
- كيتوكونازول بالإنجليزية Ketoconazole الذي يطبق مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام ويمكن الاستمرار في استخدامه لبضعة أيام أخرى إذا كانت الإصابة أكثر شدة ويعتبر غير مناسب للأطفال
- ميكونازول بالإنجليزية Miconazole الذي يطبق مرتين في اليوم ويستمر استخدامه لمدة عشر أيام بعد عودة الجلد إلى طبيعته
- حمض الأنديسيلينيك بالإنجليزية Undecenoic acid والذي يطبق مرتين في اليوم ويستمر استخدامه لمدة أسبوع بعد عودة الجلد إلى طبيعته ويتوفر بدون وصفة طبية
- تولنافتات بالإنجليزية nbsp Tolnaftate والذي يتوفر بدون وصفة طبية
في الحقيقة وعلى الرغم من أن الطفح الجلدي بالإنجليزية Rash قد يبدو أنه سيختفي بسرعة إلا أن المصاب قد يحتاج فعليا إلى تطبيق العلاج لفترة زمنية تتراوح ما بين أسبوع إلى أسبوعين بعد زوال الطفح الجلدي وذلك للتأكد من التخلص من فطريات الجلد تماما مما يمنع ظهور الطفح الجلدي مرة أخرى وتجدر الإشارة إلى أنه يجب على المصاب تجنب استخدام الكريمات التي تحتوي على الستيرويدات بالإنجليزية Steroids مثل الهيدروكورتيزون بالإنجليزية nbsp Hydrocortisone فعلى الرغم من أن الهيدروكورتيزون يمكن أن يساعد في تخفيف الحكة لدى المصاب إلا أنه من الممكن أن يؤدي إلى انتشار الفطريات بشكل أوسع مما يفاقم حالة الإصابة بقدم الرياضي سوءا وعليه فإنه من الأفضل استخدام الكريمات التي تحتوي فقط على المادة الفعالة المضادة للفطريات وحدها دون أي مواد أخرى مضافة أما في حال معاناة المصاب من الشعور بألم شديد أو في حال تورم الجلد بشكل كبير فقد يوصي الطبيب باستخدام الهيدروكورتيزون وحقيقة يمكن صرف أدوية الهيدروكورتيزون منخفضة الجرعة بدون وصفة طبية في حين يلزم وجود وصفة طبية لصرف الكورتيزونات ذات الجرعات المرتفعة مع التأكيد على ضرورة عدم الاستمرار باستخدام دواء الهيدروكورتيزون لأكثر من سبعة أيام ولكن إذا لزم الأمر فيمكن للمصاب استخدام علاج بديل مضاد للفطريات لا يحتوي على الهيدروكورتيزون إلى أن يتم علاج الإصابة بشكل كامل ويجدر التنبيه إلى ضرورة طلب المشورة الطبية أو الصيدلانية قبل استخدام دواء الهيدروكورتيزون إذا كانت المصابة حاملا أو مرضعة
الأدوية الفموية المضادة للفطريات
يمكن أن يصف الطبيب الأقراص الفموية المضادة للفطريات في حال كانت حالة القدم الرياضي شديدة بحيث تغطي الإصابة مساحة كبيرة من الجلد وكذلك في حال عدم الاستجابة للعلاجات التي تم تطبيقها على موضع الإصابة أو في حال انتشرت الإصابة إلى أظافر القدم وفي الواقع يتم استخدام الأقراص الفموية المضادة للفطريات لفترة زمنية تتراوح ما بين شهرين إلى ستة أشهر ويجب التنبيه أن على المصاب الذي يتناول هذه الأدوية إجراء اختبارات الدم قبل البدء باستخدامها ومن ثم شهريا خلال فترة الاستخدام من أجل تقييم وظائف الكبد لديه إذ قد تؤثر هذه الأقراص على الكبد نظرا لأن بعض هذه الأدوية يتم استقلابها عن طريق الكبد وفي سياق الحديث عن مضادات الفطريات الفموية تجدر الإشارة إلى تداخلات هذه الأدوية مع العديد من الأدوية الأخرى إذ من الممكن أن تتداخل مضادات الحموضة مع امتصاص أقراص مضادات الفطريات الفموية كما قد تؤثرهذه الأقراص أيضا على كيفية عمل بعض الأدوية المضادة للتخثر لذلك يجب عدم وصف بعض الأدوية المضادة للفطريات لكبار السن والأطفال الصغار بل يجب طلب المشورة الطبية أو الصيدلانية وقراءة النشرة الطبية المرفقة بالأدوية بعناية إضافة إلى أن البعض الآخر من مضادات الفطريات قد يتداخل مع الجهاز التناسلي للذكور والإناث وتجدر الإشارة إلى أن بعض هذه الأدوية لا يمكن تناولها خلال فترة الحمل لذلك يجب على النساء الحوامل أو اللاتي يخططن للإنجاب مراجعة الطبيب للحصول على الاستشارة المناسبة
علاجات أخرى
قد يصف الأطباء المضادات الحيوية لعلاج سعفة القدم في حال كانت هناك عدوى بكتيرية ثانوية بالإنجليزية nbsp Secondary bacterial infection لدى المصاب ومن جانب آخر يمكن استخدام الضمادات الرطبة أو المراهم الستيرويدية أو الكمادات أو نقع الخل للمساعدة في إزالة البثور أو الجلد المترهل بالإنجليزية nbsp Soggy skin
نصائح للتغلب على فطريات القدم
توجد العديد من النصائح والإرشادات التي يمكن اتباعها للتغلب على فطريات القدم والسيطرة عليها والتي يمكن بيانها فيما يأتي
- المحافظة على جفاف القدمين خاصة بين أصابع القدمين
- المشي حافي القدمين من أجل التمكن من تهوية القدمين قدر الإمكان وخاصة عند التواجد في المنزل إضافة إلى تجفيف المنطقة بين أصابع القدمين بعد الاستحمام وتغيير الجوارب بانتظام
- حماية القدمين في الأماكن العامة حيث يجب ارتداء صندل أو حذاء مقاوم للماء حول حمامات السباحة العامة وغرف الاستحمام وخزائن الملابس
- معالجة القدمين وقد تمت الإشارة إلى ذلك سابقا في المقال بالتفصيل
- عدم خدش الطفح الجلدي ومن الممكن تهدئة حكة القدمين عن طريق نقعها في الماء البارد
- عدم مشاركة الأحذية الخاصة للمصاب مع غيره لأن مشاركتها يعني مشاركة مخاطر انتشار العدوى الفطرية
- فصل أصابع القدم عن بعضها باستخدام القطن
- تجنب استخدام حمامات السباحة أو أماكن الاستحمام العامة أو حمامات القدم
- التبديل بين أزواج الأحذية وارتداؤها بالتناوب إذ يجب ألا يرتدي المصاب نفس الزوج من الأحذية كل يوم حتى يمنح الحذاء الوقت الكافي ليجف بعد كل استخدام
- ارتداء أحذية خفيفة وجيدة التهوية كالصنادل إضافة إلى ارتداء الجوارب المصنوعة من القماش الذي لا يجف بسهولة مثل النايلون وتجنب ارتداء الأحذية المغلقة إضافة إلى تلك المصنوعة من المواد الاصطناعية مثل الفينيل أو المطاط
- غسل الأرضيات بانتظام بالماء الساخن والصابون في الموضع الذي يمشي فيه المصاب حافي القدمين
ولمعرفة المزيد عن فطريات القدم يمكن قراءة المقال الآتي فطريات القدم