فطريات الفم و علامات وأعراض فطريات الفم

فطريات الفم

تعد فطريات الفم بالإنجليزية Oral Candidiasis من الحالات المرضية الشائعة إلا أنها ليست خطيرة في معظم الحالات وغالبا ما تصيب الأفراد منقوصي المناعة على وجه الخصوص وتنتج فطريات الفم من تراكم أنواع معينة من الفطريات أبرزها ما يسمى بفطر المبيضة البيضاء بالإنجليزية Candida albicans كما قد تسببها أنواع أخرى من الفطر مثل المبيضة الجرداء بالإنجليزية Candida glabrata والمبيضة الاستوائية بالإنجليزية Candida tropicalis وتعيش هذه الفطريات بشكل طبيعي في الفم دون أن تلحق به أي أذى وذلك عند حوالي 75 من سكان العالم وكما يعمل جهاز المناعة في جسم الإنسان على حمايته من الأمراض والميكروبات فإنه يقوم بالمحافظة على التوازن ما بين أعداد الميكروبات النافعة والضارة في جسم الإنسان فعندما يضعف جهاز المناعة لسبب ما يسمح ذلك لفطريات الفم بالتكاثر مسببة ظهور الأعراض التي تصاحب هذه العدوى

علامات وأعراض فطريات الفم

قد لا تتسبب فطريات الفم في البداية بظهور أية أعراض وذلك متعلق بالحالة المناعية للمريض وفيما يلي بيان لأبرز العلامات والأعراض التي قد تسببها فطريات الفم

• ظهور طبقة بيضاء في الفم وتعد هذه الطبقة العلامة الرئيسية لفطريات الفم كما يختلف موقعها فقد تظهر إما على اللسان أو على الجانب الداخلي من الخد أو على الحلق
• الشعور بالألم أو الحرقة في الفم وقد يتسبب هذا الألم بمواجهة المصاب صعوبة في البلع أو الأكل
• احمرار وتشقق الأنسجة الموجودة تحت الطبقة البيضاء
• نزف كمية قليلة من الدم من الفم في حال تقشر الطبقات البيضاء
• تشقق الزوايا الخارجية للفم
• المعاناة من جفاف الفم بالإضافة إلى الإحساس بطعم غريب في الفم
• انبعاث رائحة كريهة من فم المريض
• الإحساس بألم في الأسنان
• الإصابة بالتهاب المريء الفطري بالإنجليزية Candida esophagitis ويعد أحد المضاعفات الشديدة لفطريات الفم ويحدث غالبا عند مرضى السرطان أو الإيدز ويعاني المريض فيه من صعوبة في البلع أو ألم في الحلق كما قد يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم

عوامل تزيد فرصة الإصابة بفطريات الفم

هنالك العديد من الحالات التي تزداد فيها فرصة الإصابة بفطريات الفم والتي تجعل الإصابة بفطريات الفم أكثر خطورة أيضا مقارنة بالأشخاص السليمين والذين يتمتعون بصحة جيدة وفيما يلي بيان لبعض هذه العوامل

• ضعف جهاز المناعة في الجسم ويحدث ذلك في حال المعاناة من بعض الأمراض كمتلازمة نقص المناعة المكتسبة التي تعرف بالإيدز بالإنجليزية AIDS وفي حال الخضوع لعملية زراعة للأعضاء إذ يتناول المريض بعدها أدوية تثبط جهاز المناعة بالإضافة إلى المعاناة من السرطان وتلقي بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان كما تكثر الإصابات بفطريات الفم عند الأطفال الرضع وكبار السن بسبب ضعف جهاز المناعة عندهم
• استخدام جهاز تقويم الأسنان ولتجنب الإصابة بفطريات الفم يجب على مستخدمي التقويم الحفاظ على نظافته كما يجب أن يكون ملائما لهم مع الحرص على خلعه قبل النوم
• المعاناة من مرض السكري ففي حال عدم السيطرة على مستوى السكر في الدم من الممكن أن تفرز كميات أكبر من السكر في اللعاب مما يخلق بيئة محببة لنمو فطريات الفم
• تناول بعض الأنواع من الأدوية مثل المضادات الحيوية فهي تعمل على القضاء على البكتيريا المقاومة لفطريات الفم بالإضافة إلى مركبات الستيرويد بالإنجليزية Steroid مثل البريدنيزون بالإنجليزية prednisone وكذلك استخدام مستحضرات غسول الفم خصوصا تلك التي تحتوي على مضادات للبكتيريا
• جفاف الفم فالمعاناة من الحالات المرضية التي تسبب جفاف الفم قد يزيد من نمو الفطريات في الفم
• سوء التغذية فقد تزداد فرصة الإصابة بفطريات الفم في حال نقص بعض الفيتامينات والمواد في الجسم ولعل أبرزها فيتامين ب12 والحديد وحمض الفوليك وتجدر الإشارة إلى أن التدخين المفرط يزيد من خطر الإصابة بفطريات الفم

علاج فطريات الفم

يهدف علاج فطريات الفم إلى منع انتشارها بشكل أكبر ومن الضروري علاج الحالات المرضية المسببة لها أيضا والتخلص من العوامل التي أدت إلى زيادة انتشارها ويعتمد علاج فطريات الفم على عمر الشخص المصاب وصحته العامة وفيما يلي بيان لأبرز الطرق المتبعة في علاج فطريات الفم

• استخدام الأدوية المضادة للفطريات بالإنجليزية Antifungal medications مثل دواء فلوكونازول بالإنجليزية Fluconazole وكلوتريمازول بالإنجليزية Clotrimazole بالإضافة إلى دواء نيستاتين بالإنجليزية Nystatin ومن هذه الأدوية ما يتوافر على شكل أقراص فموية أو حبوب مص يتم الإبقاء عليها داخل الفم حتى تذوب أو غسولات فموية وفي حال فشل الأدوية السابق ذكرها قد يلجأ الأطباء إلى دواء إيتراكونازول بالإنجليزية Itraconazole وفي الحالات الشديدة يتم استخدام دواء أمفوتيريسين ب بالإنجليزية Amphotericin B ويبقى هذا الدواء آخر الحلول لاحتمالية تسببه بالعديد من الآثار الجانبية مثل الحمى والغثيان والتقيؤ وبالإمكان أيضا استخدام الأدوية المضادة للفطريات عبر الوريد عند الأشخاص منقوصي المناعة
• اتباع بعض الإجراءات المنزلية تعمل هذه الإجراءات على منع تفاقم فطريات الفم إذ ينصح الأطباء المرضى بتنظيف أسنانهم باستخدام فرشاة ناعمة لتجنب جرح أو تقشير الطبقة البيضاء واستخدام فرشاء جديدة بعد انتهاء العلاج وكذلك تجنب استخدام مستحضرات غسول الفم إلا التي يوصي بها الطبيب كما ينبغي المحافظة على نظافة تقويم الأسنان وقد تساعد المضمضة بالماء والملح وتناول اللبن غير المحلى على العلاج أيضا ويقتضي تنبيه مرضى السكري على أهمية المحافظة على مستوى السكر عندهم ضمن المعدلات الطبيعية