ما هو سبب تنميل الأطراف و دواعي مراجعة الطبيب

ما هو سبب تنميل الأطراف

توجد العديد من الأسباب المرضية وغير المرضية التي تؤدي لتنميل الأطراف ويشار إلى أن بعض هذه الأسباب غير خطير وفيما يأتي بيان ذلك بالتفصيل

أسباب غير مرضية لتنميل الأطراف

قد يكون سبب تنميل الأطراف غير مرضي ومرتبط بنمط حياة الشخص أو تعرضه لظرف راهن وفيما يأتي توضيح لأهم هذه الأسباب

النوم أو الجلوس بوضعية خاطئة

يعاني البعض منتنميل الأطراف أثناء النوم وعند الاستيقاظ منه ويحدث ذلك بسبب النوم بوضعية خاطئة مما يؤثر على الدورة الدموية لإحدى الأطراف وغالبا ما يزول الشعور بالتنميل بعد تعديل وضعية النوم أو الجلوس الخاطئ بدقائق

ويمكن اللجوء لإحدى الطرق الآتية لتقليل تنميل الأطراف الناتج عن النوم بوضعية خاطئة

• الحرص على اقتناء نوعية جيدة من الوسادات التي تكون طرية لكن داعمة وبالتالي لا تسبب الضغط على الرقبة أو الأكتاف أو أطراف الجسم
• الحرص على النوم بوضعية مريحة وداعمة للرقبة والعمود الفقري كما يمكن تغيير وضعية النوم وتجربة النوم على إحدى الجانبين
• ارتداء سوار أو دعامة للمعصم لتثبيت المعصم أثناء النوم
• عدم وضع اليدين تحت المخدة أثناء النوم وذلك لمنع الضغط على الأعصاب كما ينصح بتجنب ثني المعصمين فقد يؤدي ثنيها إلى شعور بالتنميل
• ممارسة بعض التمارين الرياضية وتمارين التمدد لليدين قبل النوم والتي قد تساعد في حل مشكلة تنميل الأطراف

الحمل

تعاني بعض النساء الحوامل مع اقتراب نهاية فترة الحمل من الشعور بالتنميل والخدران في أجزاء مختلفة من الجسم مثل اليدين أو الأصابع أو الساقين أو الظهر أو الأرداف ويعزى حدوث ذلك إلى الأسباب الآتية

• التغيرات الهرمونية

حيث يتم إفراز هرمون الريلاكسين Relaxin خلال فترة الحمل بهدف تهيئة الجسم لعملية الولادة حيث يساعد هذا الهرمون على تمدد الأربطة خلال الحمل والولادة إلا أن زيادة هرمون الريلاكسين قد يسبب تغيرا في وضعية الجسم ومركز ثقله مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب ويترتب على ذلك الشعور بالألم الشديد بالإضافة إلى التنميل في الأجزاء السفلية من الجسم بالإضافة إلى الظهر والأرداف

• نمو الرحم

حيث إن نمو الرحم واكتسابه للوزن يسبب إجهاد العضلات والأربطة والأعصاب مما يؤدي إلى الشعور بالخدران والتنميل

• احتباس السوائل في الجسم

حيث يعد انتفاخ اليدين والقدمين أمرا شائعا في الثلث الثاني والثالث من الحمل نتيجة احتباس السوائل مما يؤدي إلى الشعور بالتنميل والخدران في الأطراف كما قد يسبب احتباس السوائل ضغطا على أعصاب الرسغ والظهر والساقين والفخذين والأرداف

التعرض للمواد السامة

قد يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية نتيجة التعرض للسموم Toxins أو بعض المواد الكيميائية لمدة زمنية محدودة أو طويلة وقد يتم التعرض لهذه المواد في مكان العمل أو في البيئة المحيطة أو قد يحدث ذلك نتيجة إساءة استخدام المواد الكيميائية وفيما يأتي بعض المواد التي قد يسبب التعرض لها اعتلال الأعصاب المحيطية

• السموم الشائعة ومن الأمثلة عليها الرصاص والزئبق والزرنيخ والثاليوم
• استنشاق المركبات السامة أو الغراء
• بعض المحاليل والمبيدات الحشرية العضوية

شرب الكحول

يعد الإدمان على الكحول سببا شائعا للإصابة باعتلال الأعصاب ويعرف اعتلال الأعصاب في هذه الحالة باعتلال الأعصاب الكحولي Alcoholic neuropathy ويترتب على ذلك الشعور بالحرقة والوخز في القدمين وفي العادة يكون تلف الأعصاب الناتج عن إدمان الكحول دائما لذلك قد تستمر الأعراض بالظهور لفترة زمنية طويلة تمتد من بضعة أشهر إلى بضع سنوات

ومن الجدير بالذكر أن التوقف عن شرب الكحول قد يخفف من الأعراض التي يعاني منها الشخص وقد يمنع تفاقم الحالة وفي سياق الحديث نذكر أنه يصعب التمييز بين اعتلال الأعصاب الكحولي واعتلال الأعصاب المرتبط بسوء التغذية حيث يرتبط الإدمان على الكحول في أغلب الحالات بسوء التغذية ونقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين ب12 وفيتامين ب1 المعروف بالثيامين Thiamine وحمض الفوليك أو ما يعرف بالفولات Folate بالإضافة إلى فيتامينات ب الأخرى

نقص الفيتامينات

تعد بعض الفيتامينات مهمة لصحة الأعصاب والمحافظة على وظائفها فقد يسبب نقص بعض الفيتامينات في الجسم تنميلا في اليدين أو القدمين ومن الأمثلة على هذه الفيتامينات فيتامين ه Vitamin E أو فيتامين ب1 أو فيتامين ب3 المعروف بالنياسين Niacin أو فيتامين ب6 أو فيتامين ب12 ومن الجدير بالذكر أن نقص فيتامين ب12 في الجسم قد يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية

يترتب على ذلك بالإضافة إلى الوخز في اليدين ظهور بعض الأعراض وفيما يأتي بيان هذه الأعراض

• الشعور بالضعف والتعب والدوار
• الشعور بالغثيان بالإضافة إلى نقصان الوزن
• عدم القدرة على التوازن
• التهاب اللسان أو احمراره أو نزف اللثة
• الإسهال أو الإمساك
• ظهور الجلد بلون شاحب

استخدام بعض الأدوية

قد يسبب استخدام بعض الأدوية في بعض الحالات اعتلال الأعصاب المحيطية كعرض جانبي لهذه الأدوية مع التنبيه إلى عدم التوقف عن أخذ أي دواء دون استشارة الطبيب وفيما يأتي بيان بعض هذه الأدوية

• بعض أنواع العلاج الكيمياوي المستخدمة لعلاج السرطان خاصة المستخدمة في علاج سرطان الأمعاء Bowel cancer أو سرطان الغدد الليمفاوية lymphoma أو الورم النخاعي Myeloma
• دواء فينيتوين Phenytoin المستخدم لعلاج الصرع في حال استخدامه لمدة زمنية طويلة
• بعض المضادات الحيوية مثل دواء ميترونيدازول Metronidazole ودواء نيتروفورانتوين Nitrofurantoin عند أخذها لعدة أشهر
• دواء أميودارون Amiodarone ودواء ثاليدوميد Thalidomide

العلاج الإشعاعي

قد يسبب العلاج الإشعاعي شعورا بالتنميل والخدران والألم في المناطق المعرضة للإشعاع إذ تؤثر الأشعة على الأعصاب الموجودة في المنقطة مما يسبب تلفها ويشار إلى أن احتمالية إصابة مناطق أخرى غير تلك المستهدفة بالعلاج الإشعاعي بالتنميل قليل جدا ويعزى الأمر لتطور التكنولوجيا والأجهزة المستخدمة التي تصيب وتستهدف المكان المراد فقط

أسباب مرضية لتنميل الأطراف

توجد العديد من الأسباب المرضية التي قد تؤدي إلى الشعور بالتنميل ويعود معظمها إلى اعتلال الأعصاب الطرفية المحيطية وأسباب أخرى تندرج فيما يأتي

العصب المنضغط

قد تحدث حالة العصب المنضغط Pinched nerve في الظهر نتيجة التعرض لإصابة أو وجود انتفاخ أو ورم مما يؤدي إلى ظهور الأعراض الآتية

• تنميل في اليدين أو القدمين
• الشعور بالألم
• محدودية الحركة

القلق

يعد فرط التنفس Hyperventilation من الأعراض الشائعة التي ترافق القلق Anxiety ويعرف فرط التنفس بأنه التنفس بشكل سريع ويترتب على ذلك اختلال مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم مما يسبب تنميل القدمين كما يمكن أن يرتبط القلق نفسيا بتنميل القدمين حيث يكون الشخص أكثر وعيا لأحاسيسه الجسدية عند التوتر والقلق

إصابة الإجهاد المتكرر

قد يعاني البعض من تنميل في اليدين نتيجة القيام بنشاط متكرر في اليدين دون الحصول على الراحة وهو ما يعرف بإصابة الإجهاد المتكرر Repetitive strain injury واختصارا RSI كما تعرف هذه الحالة باضطراب الأطراف العلوية المرتبط بالعمل أو بألم الأطراف العلوية غير المحدد علما أن هذه الحالة تؤثر في أغلب الحالات في الأجزاء العلوية من الجسم مثل الساعد والمرفق والرسغ واليد والرقبة والكتف

تتراوح أعراض إصابة الإجهاد المتكرر ما بين الأعراض الخفيفة والشديدة وغالبا ما يكون تطور الأعراض تدريجيا وتشمل الأعراض ما يأتي

• الشعور بالألم في العضلات والأعصاب والأوتار
• تشنج العضلات
• التصلب
• ضعف العضلات
• الخفقان

داء السكري

حيث يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية في هذه الحالة نتيجة ارتفاع مستوى السكر في الدم مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية التي تغذي الأعصاب علما أن اعتلال الأعصاب المحيطية الذي يسببه داء السكري Diabetes سواء من النوع الأول أو الثاني يعرف بالاعتلال العصبي السكري Diabetic polyneuropathy

ومن الجدير بالذكر أن خطر الإصابة بالاعتلال العصبي السكري يرتفع كلما زادت مدة الإصابة بالسكري

أمراض المناعة الذاتية

تشمل أمراض المناعة الذاتية التي قد تسبب تنميل الأطراف ما يأتي

• اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy واختصارا CIDP
• متلازمة غيلان باريه Guillain Barre syndrome
• الذئبة Lupus
• التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid arthritis

العدوى

حيث قد تسبب بعض أنواع العدوى تنميل الأطراف وفيما يأتي بيان بعض هذه الأنواع

• داء لايم Lyme disease
• الهربس النطاقي Shingles والمعروف بالحزام الناري وهي عدوى يسببها فيروس الحماق النطاقي بالإنجليزية Varicella zoster virus
• الفيروس المضخم للخلايا Cytomegalovirus واختصارا CMV
• فيروس إبشتاين بار Epstein–Barr virus
• فيروس الهربس البسيط Herpes simplex virus
• فيروس نقص المناعة البشرية Human immunodeficiency viruses واختصارا HIV المسبب لمرض الإيدز واختصارا AIDS

التصلب اللويحي

أو ما يعرف بالتصلب المتعدد Multiple sclerosis حيث يعد تنميل اليدين والقدمين عرضا شائعا لهذا المرض الذي يهاجم فيه جهاز المناعة الغمد المياليني الدهني المحيط بالألياف العصبية

الاضطرابات الوراثية

حيث تسبب بعض الاضطرابات الوراثية التي يكون لها أعراض حسية وحركية تنميلا في الأطراف ومن الأمثلة الشائعة على ذلك مرض شاركو ماري توث Charcot Marie Tooth disease

الفشل الكلوي

قد يكون تنميل اليدين أو القدمين أحد أعراض الإصابة بالفشل الكلوي Kidney failure علما أن خطر الإصابة بالفشل الكلوي يزداد في حال كان الشخص يعاني من داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم ومن الأعراض الأخرى للفشل الكلوي ما يأتي

• تشنج العضلات
• ارتعاش العضلات Muscle twitches
• ضعف العضلات

مرض الشريان المحيطي

حيث يعد مرض الشريان المحيطي Peripheral artery disease واختصارا PAD أحد أمراض جهاز الدوران الشائعة ويحدث نتيجة حدوث تضيق في الشرايين مما يقلل من تدفق الدم إلى الأطراف وعادة ما تتأثر الساقين بشكل أكبر

وفيما يأتي بيان بعض الأعراض التي تظهر نتيجة الإصابة بمرض الشريان المحيطي

• الشعور بخدر أو ضعف في الساق
• التقلصات المؤلمة في أحد الفخذين أو الوركين أو عضلات الساق بعد ممارسة أنشطة معينة مثل المشي أو صعود الدرج
• الشعور ببرودة في أسفل الساق أو القدم مقارنة بالجهة الأخرى

السكتة الدماغية

حيث تحدث السكتة الدماغية Stroke عند انخفاض أو انقطاع تدفق الدم عن بعض أجزاء الدماغ مما يمنع وصول الأكسجين والعناصر الغذائية إلى أنسجة الدماغ ويترتب على ذلك موت خلايا الدماغ خلال دقائق مما قد يسبب الشعور بخدران مفاجئ أو ضعف أو قد يؤدي ذلك إلى إصابة الوجه أو الذراع أو الساق بالشلل

علما أنه في أغلب الحالات تؤثر الأعراض المرافقة للسكتة الدماغية في جانب واحد من الجسم ومن الجدير بالذكر أن تنميل اليدين والقدمين قد يكون إحدى العلامات التي تدل على حدوث السكتة الدماغية

نقص نشاط الغدة الدرقية

قد يؤدي نقص نشاط الغدة الدرقية إلى اعتلال الأعصاب ويكون ذلك نتيجة لتراكم السوائل في الجسم مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الأطراف العصبية الموجودة في اليدين والذراعين مما يسبب الأعراض الآتية

• الشعور بتنميل الأطراف
• الشعور بخدران في الأطراف
• الشعور بألم في موقع العصب المتضرر

بالإضافة إلى أن خمول الغدة الدرقية يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي Carpal tunnel syndrome التي تؤثر على النهايات العصبية في اليدين والرسغين مسببا تنميل الأطراف

دواعي مراجعة الطبيب

تجدر مراجعة الطبيب ليتمكن من علاج تنميل الأطراف بناء على المسبب ومن الضروري مراجعته في الحالات الآتية

• في حال كان التنميل يؤثر في جزء واحد من الأطرف مثل أصابع اليد أو أصابع القدم
• زيادة الأعراض سوءا مع الأنشطة التي تستدعي الحركات التكرارية للأطراف كاستخدام جهاز الحاسوب باستمرار
• تفاقم الأعراض بشكل تدريجي دون وجود سبب واضح لذلك

دواعي التدخل الطبي الفوري

يجدر طلب الرعاية الطبية الفورية في حال ظهور أي من الأعراض الآتية المتعلقة بالشعور بالخدران أو في حال ظهور هذه الأعراض بالتزامن مع تنميل الأطراف

• خدران في الذراع أو في الساق بأكملها
• الشعور بالضعف أو الشلل
• صعوبة التنفس
• الشعور بالخدران بعد التعرض لإصابة حديثة في الرأس
• الشعور المفاجئ بالتنميل
• صعوبة الكلام
• الشعور بألم في الصدر
• الصداع المفاجئ
• التشوش الذهني

ملخص المقال

تتعدد الأسباب المحتملة وراء شعور الشخص بتنميل الأطراف فقد تنقسم لأسباب غير مرضية تعتمد على النمط الحياتي المتبع وبعض الظروف التي قد تواجه الشخص أو لأسباب ومشاكل صحية خطيرة ومن الضروري التوجه إلى الطبيب على الفور في حال الشعور بتنميل غير طبيعي أو عند تفاقم الأعراض لاحتياج رعاية طبية فورية

فيديو تنميل الأطراف

شاهد الفيديو لتعرف ما هو سبب تنميل الأطراف