منع التبقيع بين الدورة الشهرية والأخرى

تحدث الدورة الشهرية للمرأة كل 28 يوم تقريبًا، كما تعتبر عادية إذا كانت تتراوح ما بين 21 إلى 35 يومًا. وقت الحيض، أو “الدورة،” عادًة ما يستمر بين 3 إلى 8 أيام. النزيف في منتصف الدورة، الذي يشار إليه باسم “التبقيع،” ليس جزءًا طبيعيًا من الدورة الشهرية، لكن يمكن علاجه بسهولة في أغلب الحالات.

جزء 1 التحكم في التبقيع

خذي حبوب منع الحمل. مانع الحمل الفموي أو حبوب منع الحمل تُستخدَم بشكل متكرر للتحكم في التبقيع، فحبوب منع الحمل تعدّل التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء دورتك الشهرية. حبوب منع الحمل يمكن أن تساعد في جعل الدورة منتظمة ومنع النمو الزائد لبطانة الرحم في النساء اللاتي لا يقمن بالتبويض بشكل روتيني. في النساء اللاتي يقمن بالتبويض، تعمل حبوب منع الحمل على علاج النزيف الغريب أو الكثيف أو المفرط خلال الحيض.

خذي حبوب منع العمل في نفس الوقت كل يوم. تجاهل الحبة أو الاستخدام غير المنتظم لمانع الحمل الفموي من الأسباب الرئيسية للتبقيع. إذا حدث ذلك، ينصح باستخدام طرق إضافية لمنع الحمل لمدة دورتك.

خذي منتجات البروجستين. البروجستين مادة صناعية أو نوع مصنع من البروجستيرون، والبروجستيرون هو هرمون موجود بشكل طبيعي تفرزه المبايض و يساعد على التحكم في كمية النزيف الذي يحدث في النساء اللاتي لا يقمن بالتبويض بشكل منتظم. الشكل الصناعي أو البروجستين غالبًا ما يتم أخذه في هيئة أقراص. منتجات البروجستين المصنوعة على شكل أقراص تحتوي على مادة فعالة تسمى بالميدروكسي بروجستيرون والنوريثيندرون. هذا النوع من التدخل قد يتضمن أخذ البروجستين مرة يوميًا لمدة 10 إلى 12 يوم من الشهر لعدة أشهر. أحيانًا توصف منتجات البروجستين ليتم أخذها مرة في اليوم بشكل يومي؛ الأشكال الأخرى من البروجستين تتضمن حقن قابلة للزرع أو جهاز داخل الرحم.

جرّبي جهاز داخل الرحم يفرز البروجستين. في بعض النساء اللاتي يعانين من فترات نزيف غير طبيعي، استخدام جهاز داخل الرحم يحتوي على البروجستين من الخيارات. هذا النوع من الأجهزة يدخله الطبيب داخل رحمك، ويكون به خيط متّصل به لتتأكدي أنه لا يزال في مكانه. الأجهزة داخل الرحم التي تفرز البروجستين يمكن أيضًا أن تساعد في تقليل النزيف الكثيف بمعدّل يصل إلى 50% والتحكم في فترات التبقيع بالإضافة إلى أنها تساعد على تخفيف الألم المصاحب للدورة الشهرية. في بعض الحالات، النساء اللاتي يستخدمن أجهزة داخل الرحم التي تفرز بروجستين يتوقفن عن الحيض تمامًا.

غيري طريقة منع الحمل الخاصة بك. إذا كنت تأخذين حبوب منع حمل بالفعل، تحدثي مع طبيبك بشأن التغيير لنوع آخر من طرق منع الحمل. قد يتضمن ذلك تركيبة جديدة من دواء منع الحمل أو جهاز قابل للزرع أو جهاز داخل الرحم أو حاجب أو لاصقة أو حقن. إذا كنت تستخدمين جهاز لا يحتوي على دواء، استشيري طبيبك بشأن تغيير جهاز داخل الرحم أو التغيير إلى نوع آخر من طرق منع الحمل. مستخدمي الجهاز داخل الرحم يعانون من معدّل أعلى للتبقيع أكثر ممن يستخدمن طرق منع حمل أخرى.

قللي من استخدامك للأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين عبر الفم. هذه عوامل مفيدة لعلاج الألم وعدم الراحة الناتجين عن دورتك الشهرية، لكن لديها القدرة أيضًا على جعل الدم سائلًا، وهذا قد يزيد من فرص حدوث فترات نزيف أو تبقيع بين دوراتك.

تحكمي في توترك. التوتر الزائد قد يسبب تأخر الدورة أو تفويتها تمامًا. التأثير قصير المدى وطويل المدى للتوتر له تأثير على جزء من المخ يسمى بالمهاد. المهاد أساسي في تنظيم إطلاق العديد من الكيماويات خلال جسمك – بما فيهم مبايضك – والذي ينظّم المستويات العادية من الاستروجين والبروجستيرون. عندما يتدخل التوتر في الصورة تفقد مبايضك السيطرة على الإفراز اللازم للهرمونات كالبروجستيرون. إذا لم يتم إفراز البروجستيرون فإن تراكم الاستروجين قد يسبب التبقيع. التوتر النفسي والجسدي يمكن أن يؤثر في دورتك الشهرية ويسبب التبقيع. حاولي ممارسة الرياضة واليوجا وتقنيات الاسترخاء للمساعدة في التحكم في توترك.

حافظي على وزن صحي. تزيد السمنة من فرص إصابتك بسرطان الرحم، لكن النشاط البدني القاسي أو فقدان الوزن الجذري يمكن أيضًا أن يحدث اضطرابات في موعد دورتك مما يجعلك تفوتين دورات أو يسبب حدوث دورات غير منتظمة حيث يمكن أن يحدث تبقيع.

اذهبي لطبيب نساء كل عام. الفحص السنوي يتضمن فحص الحوض ومسحة عنق الرحم وبعض الاختبارات الروتينية الأخرى للتحقق من وجود شيء غير معتاد. أخبري طبيبك إذا كان لديك فترات من التبقيع؛ أيضًا مسحة عنق الرحم وفحص الحوض يمكن أن يسببا التبقيع، لكن ذلك طبيعي.

جزء 2 معرفة الوقت المناسب لطلب المساعدة الطبية

اتصلي بطبيبك فورًا إذا كنت حامل واصبت بنزيف. التبقيع أو النزيف قد يكون طبيعيًا، لكنها قد تكون علامة تحذيرية لوجود مضاعفات في الحمل كالإجهاض أو الحمل خارج الرحم.

احصلي على مساعدة طبية إذا عانيت من نزيف غير معتاد مصحوب بأعراض أخرى. أي شعور إضافي بالألم، التعب، أو الدوار يضمن لك ضرورة الذهاب للطبيب ليقيم حالتك.

راقبي فترات النزيف الكثيفة. النزيف الكثيف بين الدورات أو حتى خلال دورتك يمكن أن يكون مؤشرًا على وجود مضاعفات، ويمكن التحكم في أغلبها بسهولة. الاتصال بطبيبك أو طبيبتك أول خطوة في تحديد سبب النزيف الكثيف واكتشاف العلاجات المحتملة.

اذهبي لطبيبتكِ في أسرع وقت ممكن إذا كنت في فترة ما بعد انقطاع الطمث وتنزفين. سواءً كنت تأخذين علاج هرموني مستمر أو علاج هرموني دوري أو لا تأخذين علاج هرموني على الاطلاق، ففترات النزيف غير المتوقع ليست أمرًا عاديًا. اتصلي بالطبيب إذا حدث أي نزيف غير متوقع. يزيد خطر السرطان بحوالي 10% لدى النساء بعد انقطاع الطمث ويعانين من النزيف المهبلي.

اذهبي إلى طبيبك إذا توقفت عن الحيض. اتصلي بطبيبك إذا مر 90 يومًا ولم تأتك الدورة.

اتصلي بطبيبك إذا كنت تستخدمين سدادات قطنية وشعرت بأعراض. توقفي عن استخدام السدادات القطنية واتصلي بطبيبك فورًا إذا بدأت في الشعور بحمى أو ألم في العضلات أو إسهال أو قيء أو دوار أو فقدان للوعي أو طفح جلدي غير مبرر يشبه حروق الشمس أو احتقان الحلق أو لاحظت احمرارًا في عينيك.

فكرّي في إمكانية وجود أمراض أخرى. قد يحدث التبقيع بسبب حالات طبية أو أمراض لها علاقة أو ليس لها علاقة بأمراض النساء. في الحالتين، يمكن لطبيبك أن يساعدك على حصر كل الأمراض والمشاكل الأخرى. استخدام علاجات معينة كالورتيكوستيرويد وأدوية إسالة الدم ومضادات الاكتئاب تم ربطه بفترات التبقيع. أمراض الغدة الدرقية والسكري تساهم في التبقيع بين دوراتك هي أيضًا. الحالات النسائية الطبية التي يمكن أن تكون سببًا في نوبات النزيف غير المعتاد تتضمن تليف الرحم وأورام الرحم ومتلازمة تكيس المبايض وبطانة الرحم المهاجرة وعدوى المثانة أو المهبل، والسرطان. اختبار مسحة عنق الرحم وأمراض كالسيلان والكلاميديا التي يمكن أن تسبب التبقيع غير المعتاد. اطلبي المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن إذا استمررت في المعاناة من نزيف غير معتاد أو التبقيع.