نصائح وإرشادات لتخفيف انسداد الأنف عند الأطفال
نصائح وإرشادات لتخفيف انسداد الأنف عند الأطفال
قبل التفصيل في علاج انسداد الأنف يشار إلى أن احتقان الأنف بالإنجليزية Nasal congestion أو انسداد الأنف بالإنجليزية Stuffy nose يحدث عند انتفاخ الأنسجة المبطنة للأنف نتيجة التهاب الأوعية الدموية الموجودة هناك وقد يرافق هذا الاحتقان حدوث سيلان في الأنف وقد يؤدي سيلان الأنف إلى السعال أو التهاب في الحلق وذلك في حال تدفق المخاط إلى الجزء الخلفي من الحلق وتعرف هذه الحالة بالتنقيط الأنفي الخلفي بالإنجليزية Postnasal drip ومن الجدير بالذكر أن احتقان الأنف قد يشكل مصدر قلق للوالدين أكثر من السعال أو التهاب الحلق لتأثيره في قدرة الطفل على التنفس وتوجد بعض الخيارات المنزلية التي من الممكن أن تخفف من احتقان الأنف منها ما يأتي
استنشاق البخار
إن استنشاق البخار في الحمام هي الطريقة الأكثر أمانا لاستنشاق البخار بالنسبة للأطفال حيث من الممكن أن يساعد البخار على ترقيق المخاط السميك مما يسهل قدرة الطفل على التنفس لذلك ينصح بإعطاء الطفل حماما دافئا قبل النوم
ترطيب الهواء
يساعد استخدام أجهزة ترطيب الهواء بالإنجليزية Humidifier خاصة أجهزة الترطيب بالرذاذ البارد على المحافظة على رطوبة الهواء وهذا بدوره يساعد على تخفيف السعال الجاف ويقلل من احتقان الأنف خاصة خلال فترة الليل لذلك ينصح بوضع جهاز ترطيب الهواء في غرفة الطفل مع الحرص على عدم ترك الطفل وحده بالقرب من الجهاز بالإضافة إلى ضرورة المحافظة على نظافة الجهاز وذلك لأن العفن قد ينمو بسهولة في الأماكن الرطبة
شفاط الأنف وقطرات الأنف الملحية
يكون شفاط الأنف بالإنجليزية Nasal aspirator على شكل كرة مطاطية ذات طرف بلاستيكي قابل للإزالة وتساعد حدة الطرف البلاستيكي الوالدين على ضمان عدم إدخال الشفاط بعمق في أنف الطفل الأمر الذي قد يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي بالإضافة إلى أن الطرف البلاستيكي قادر على سد فتحة الأنف بالكامل مما يزيد من فعالية استخدام شفاط الأنف ومن الجدير بالذكر أن الترطيب المسبق للأنف قد يجعل من إزالة الإفرازات بواسطة شفاط الأنف أكثر فعالية وسهولة ويمكن استخدام محقنة الكرة المطاطية لتنظيف أنف الطفل ويمكن استخدام قطرات الأنف الملحية مع هذه المحقنة لتحقيق فعالية أكبر وتتوفر هذه المحاليل الملحية في الصيدليات دون الحاجة إلى وصفة طبية للحصول عليها أو يمكن تحضيرها في المنزل عن طريق إضافة نصف ملعقة صغيرة من الملح مع ما يقارب 250 مل من الماء الدافئ
وفيما يأتي نوضح كيفية استخدام المحلول الملحي لتنظيف أنف الطفل
- وضع الطفل برفق على ظهره ووضع منشفة تحته للمساعدة على إبقاء رأسه مائلا للخلف
- وضع قطرتين إلى ثلاث قطرات من المحلول الملحي في كل فتحة أنف فهذا بدوره يساعد على ترقيق المخاط الذي يسبب الاحتقان
- محاولة الحفاظ على وضعية ثابتة للطفل لمدة دقيقة تقريبا بعد وضع القطرات
- وضع الطفل في وضعية الجلوس ثم الضغط على الجزء الدائري من المحقنة لتفريغ الهواء
- إدخال الطرف المطاطي من المحقنة برفق في إحدى فتحتي أنف الطفل مع الحرص على عدم إدخاله بعمق
- الضغط بالإصبع على فتحة الأنف الأخرى برفق فهذا بدوره يزيد من فعالية شفط المخاط
- تخفيف الضغط على الكرة المطاطية بشكل تدريجي حيث يتم خلال ذلك سحب المخاط أو السوائل خارج الأنف
- إخراج طرف المحقنة من فتحة الأنف والضغط عليها لتفريغ محتوياتها على منديل ورقي
- مسح المحقنة وإعادة الخطوات السابقة لتنظيف فتحة الأنف الأخرى
- التأكد من تنظيف المحقنة بالشكل الصحيح بعد استخدامها
- تجنب استخدام قطرات الأنف الملحية لأكثر من بضعة أيام متتالية حيث قد يؤدي ذلك إلى جفاف أنف الطفل
- تجنب استخدام شفاط الأنف لعدة مرات في اليوم الواحد حتى لا تتهيج البطانة الحساسة في أنف الطفل
شرب السوائل
قد يساعد شرب الماء والسوائل الأخرى على ترقيق المخاط مما يسهل على الطفل السعال بالإضافة إلى أن السوائل تساعد على منع الإصابة بالجفاف بالإنجليزية Dehydration في حال كان الطفل يعاني من الحمى ففي حال كان عمر الطفل يزيد عن ثلاثة أشهر فيقدم له الحليب الصناعي أو حليب الأم أما الأطفال الأكبر سنا فيمكن أن يقدم لهم مشروبات أخرى كالحساء الدافئ حيث يشار إلى أن الحساء الدافئ قد يخفف من الالتهاب في الجهاز التنفسي العلوي مما قد يخفف من أعراض الاحتقان
الحصول على الراحة
في العادة لا يكون الأطفال المرضى في حالة من النشاط خاصة إذا كانوا يعانون من الحمى وذلك لأن جسم الطفل يعمل بجد لمحاولة مكافحة المرض لذلك ينصح بتشجيع الطفل على الراحة قدر المستطاع حتى يتمكن من الشفاء حيث يعد النوم في مثل هذه الحالة الحل الأمثل كما يمكن تسلية الطفل باللعب الهادئ أو يمكن قضاء الوقت مع الطفل لإبقائه هادئا
تغيير وضعية النوم
يتفاقم احتقان الأنف في العادة خلال فترة الليل ويعزى ذلك إلى صعوبة تخلص الجيوب الأنفية من المخاط عند الاستلقاء وقد يشعر بعض الأطفال بالعطش في الليل إذا كانوا يعانون من الاحتقان وينامون وأفواههم مفتوحة وللتخفيف من احتقان الأنف عند النوم يفضل رفع الجزء العلوي من مرتبة الطفل قليلا من خلال وضع منشفة مطوية أو وسادة أسفل الجزء العلوي من مرتبة الطفل
المحافظة على نظافة الهواء المحيط
قد يؤثر تلوث الهواء بشكل ملحوظ في صحة الطفل حيث أشارت جمعية الرئة الأمريكية بالإنجليزية American lung association إلى إن الأطفال الذين يعيشون في مناطق ذات هواء جوي نظيف يتعرضون لمشاكل بالجهاز التنفسي مثل البلغم والاحتقان والسعال بمعدل أقل من الأطفال الآخرين حيث قد يؤدي التعرض للدخان داخل المنزل أو داخل السيارة إلى تفاقم احتقان الأنف إذ يؤدي الدخان الناتج عن التبغ إلى التهاب بطانة الأنف بالإضافة إلى أنه يزيد من إنتاج المخاط وهذا بدوره يعمل على انسداد الأنف خاصة عندما يكون الطفل مريضا لذلك ينصح الآباء بعدم التدخين مطلقا بالقرب من أطفالهم في جميع الحالات وفي حالات انسداد الانف خاصة فهذا يساعد على تخفيف احتقان أنف الطفل بشكل أسرع
مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية
يمكن استخدام مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين بالإنجليزية Acetaminophen المعروف بالباراسيتامول والآيبوبروفين بالإنجليزية Ibuprofen لعلاج الأعراض المرتبطة باحتقان الأنف مثل ألم الوجه المرتبط بالاحتقان أو الحمى ولكن لا تستخدم هذه المسكنات لتخفيف الاحتقان أو علاجه ويجب التنويه إلى ضرورة استشارة الطبيب قبل استخدام هذه المسكنات للأطفال حديثي الولادة ووفقا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بالإنجليزية American academy of pediatrics فإنه في معظم الحالات يكون استخدام الآيبوبروفين آمنا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر ويكون استخدام الأسيتامينوفين آمنا للأطفال من جميع الأعمار ويجب على الآباء الحرص على اختيار الدواء الآمن للطفل واتباع التعليمات التي تساعدهم على تحديد الجرعات بناء على وزن الطفل ويجب التنويه إلى ضرورة مراجعة الطبيب في حال كان الطفل المصاب باحتقان الأنف يقل عمره عن 3 أشهر ويعاني من الحمى
شرائط الأنف للأطفال
تعد شرائط الأنف من الوسائل الآمنة لتسهيل التنفس عند الأطفال والتي يتم استخدامها لمن أعمارهم عن 5 سنوات وتتكون من شريط بلاستيكي مدعوم بلاصق يبلغ طوله حوالي 4 سم وتكون هذه الشرائط صالحة للاستخدام لمرة واحدة فقط ولا يتم استخدامها لمدة تزيد عن 12 ساعة علما أنه يمكن استخدامها عند النوم أو أثناء الاستيقاظ أو أثناء ممارسة التمارين الرياضية وفيما يأتي نوضح كيفية استخدام شرائط الأنف للأطفال
- غسل الأنف والتأكد من خلوه من المخاط وتجفيفه بشكل جيد لضمان التصاق الشريط
- إزالة الغلاف ثم ثني الشريط ووضعه على الأنف تماما بين جسر الأنف والجزء العلوي منه بحيث يكون طرفي الشريط فوق فتحتي الأنف
- ضغط طرفي الشريط للأسفل وفركهما بلطف لضمان التصاق الشريط على الجلد وقد يساهم ذلك بجعل الطفل يشعر بالراحة
علاج انسداد الأنف عند الأطفال دوائيا
ينصح بعدم إعطاء الطفل أي أدوية تصرف دون وصفة طبية مخصصة لعلاج نزلات البرد إلا بعد استشارة الطبيب حيث لا توجد دراسات تثبت أن هذه الأدوية تعالج انسداد الأنف ويمكن أن يسبب استخدام هذه الأدوية آثارا جانبية خطيرة خاصة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين وفيما يأتي بعض التوصيات التي تتعلق باستخدام أدوية نزلات البرد والسعال التي قد تصرف دون وصفة طبية لعلاج انسداد الأنف
- تجنب استخدام السودوإيفيدرين الفموي بالإنجليزية Pseudoephedrine أو الفينيل فرين بالإنجليزية Phenylephrine للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين وتوصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم استخدام مضادات الاحتقان بالإنجليزية Decongestants التي تحتوي على الكودايين بالإنجليزية Codeine أو الهيدروكودون بالإنجليزية Hydrocodone للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما
- لا ينصح باستخدام مضادات الاحتقان الموضعية مثل ليفوميثامفيتامين بالإنجليزية Levomethamphetamine والنافازولين بالإنجليزية Naphazoline وبروبيل هيكسيدرين بالإنجليزية Propylhexedrine للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات
- لا تستخدم المضادات الحيوية بالإنجليزية Antibiotics لعلاج نزلات البرد ولكنها قد تساعد في حالات العدوى الأخرى التي قد تسبب احتقان الأنف مثل عدوى الجيوب الأنفية بالإنجليزية Sinus infection ويجب التنويه إلى أن التهابات الجيوب الأنفية التي تتطلب علاجا بالمضادات الحيوية غير شائعة الحدوث عند الأطفال الصغار وحتى في حال حدوثها فإن الطبيب هو الشخص الوحيد الذي يشخص الحالة ويصف الدواء المناسب
دواعي مراجعة الطبيب
تستدعي بعض حالات انسداد الأنف مراجعة الطبيب وفيما يأتي بيان هذه الحالات
- انسداد الأنف الذي يرافقه عدم وضوح في الرؤية أو انتفاخ في الجبهة أو العينين أو جانب الأنف أو الخد
- استمرار أعراض احتقان الأنف لمدة تزيد عن 3 أسابيع
- استمرار السعال لمدة تزيد عن 10 أيام أو الذي ينتج عنه مخاط ذو لون أصفر مائل للأخضر أو رمادي
- خروج إفرازات كريهة الرائحة من جانب واحد من الأنف أو أن تكون الإفرازات بلون غير الأبيض أو الأصفر
- الشعور بألم في الحلق أو ظهور بقع بيضاء أو صفراء على اللوزتين أو على أجزاء أخرى من الحلق
- الإفرازات الأنفية المصحوبة بالحمى
وتوجد بعض الحالات التي تستدعي الرعاية الطبية الطارئة وفيما يأتي بيان هذه الحالات
- وجود صعوبة في التنفس أو في حال بدا الطفل وكأنه يلهث
- المعاناة من السعال الذي يصاحبه حدوث تغير في لون الجلد مثل تحول لون الجلد إلى اللون الأزرق
- عدم قدرة الطفل على الكلام أو تناول الطعام
- سعال الطفل المفاجئ أو شعوره بالاختناق بعد الرضاعة