صفراء المواليد … لماذا تحدث و كيفية العلاج منها
مرض صفراء الولادة (yellow disease/jaundice in infant) ليس مرضاً فى الواقع وانما هو عارض ، يحدث للمواليد الحديثة في غضون أيام قليلة بعد الولادة،وفية يتحول جلد الطفل وعيناه وفمه الى اللون الاصفر
ولكن لماذا يتغير لون جلد وفم وعينا الطفل الى اللون الاصفر؟
يقوم الجسم فى دورتة للخلص من الدم القديم بتكسير خلايا الدم الحمراء، فيتولد عن ذلك مادة تدعى البليروبين، تلك المادة التى تكون مسئولة عن اللون الاصفر الذى يتلون به جلد وعينا وفم الطفل ،فى الطبيعى يقوم الكبد بالتعامل مع البليروبين ويتم التخلص منه عن طريق البراز، لكن كبد الطفل المولود حديثاً لا يكون قد نضج تماماً ،وكثيراً ما لا يستطيع التعامل مع البليروبين بسرعة
هل صفراء الولادة خطر على صحة المواليد؟
الصفراء ليس عرضاً خطيراً طالما كانت الزيادة فى نسبة البيليروبين عند الاطفال فى معدلاتها الطبيعية وهى الا تزيد عن 18و20 ملليجراما في الليتر فى الطفل الطبيعى، أما في ناقصي الوزن فلا يسمح بأكثر من 12 إلي 15 ملليجراما، بالاضافة لذلك فيجب على الوالدين المتابعة مع الطبيب واعطاء الطفل العلاجات الموصى بها، حتى لا تتفاقم الحالة فتدخل فى مرحلة الخطر حينما تزيد نسبة البيليروبين عن المعدلات السابق ذكرها ،وذلك يمكن ان يؤدى لحدوث تلف فى دماغ الطفل
كيف يمكن تشخيص حالة صفراء المواليد؟
هناك اعراض اذا لاحظتها الام فى وليدها فهذا يعنى ان الطفل مصاب بصفراء الولادة وهى كالتالى
- كما قلنا اول عرض هو تغير لون جلد ، فم، بياض عينا الطفل، ايضا يمكن ان يظهر اللون الاصفر على الأغشية المخاطية، مثل اللثة واللسان، أو على اليدين والقدمين و الأظافر
- تحول لون بول الطفل الى الاصفر الداكن
- ظهور الارهاق على الطفل وتغير فى طبيعته
- تنخفض شهية الطفل واقباله على الماء
كيفية العلاج من حالة صفراء المواليد؟
هناك بعض العلاجات الدوائية وغير الدوئية التى قد يلجا لها الطبيب
- العلاج بالضوء ( phototherapy)،هو علاج اساسى و اولى و فيه يتم تعريض المولود لضوء خاص، ليقوم هذا الضوء بتحويل البيليروبين إلى شكله الذائب في الماء، ليتم التخلص منه في البراز والبول
- يمكن ان ينصح الطبيب الأم بعدم إرضاع المولود أو التقليل من إرضاعه رضاعة طبيعية إذا وجد أن حدوث الصفراء يزيد مع الرضاعة الطبيعية
هناك بعض العقاقير التى قد يوصى بها الطبيب ،والتى غالبا ماتكون منشطه لإنزيمات الكبد مثل الفينوباربيتال أو التى تمنع من تكون التي البيليروبين - فى بعض الحالات التى قد تكون متطورة من صفراء المواليد، قد يلجئ الطبيب الى نقل دم ،أو حقن المولود بالجلوبيولين المناعي
- ايضا يمكن ان يتم اللجوء الى العلاج الجراحي، عند وجود تضيق في القنوات الصفراوية أو الأمعاء