الحول عند الأطفال و الحول الكاذب

على كل أم في الأشهر الأولى من  فترة الرضاعة أن تتأكد أن طفلها لا يستعمل عين واحدة ليثبت نظره فالحول حالة شائعة تصيب الأطفال بنسبة 4% عند الذكور و الإناث على حد سواء و من الممكن حدوثه في مرحلة لاحقة من العمر .

ما هو الحول : تتصل بكل عين من الخارج ست عضلات دقيقة و يتحكم الدماغ في حركة هذه العضلات فيتم تغذيتها من ثلاثة أعصاب من المخ العصب الثالث و الصعب الرابع والعصب السادس و تتعاون العضلات مع بعضها و تعمل على التناسق ليس فقط في العين نفسها و لكن مع عضلات العين الأخرى حتى تتحرك العينان معًا ، أما في الأشخاص الطبيعين فتتحرك تلك العضلات بتناسق لتظهر العينان بشكل مستقيم عندما يحدث اختلال في توازن العضلات المحركة للمقلتين لأي سبب كان  ينحرف اتجاه إحداى العينين لداخل باتجاه الأنف و تلك  ما يسمى بالحول الإنسي أو إلى الخارج باتجاه الأذن  و هذا ما يسمى بالحول الوحشي  أما  انحراف العين إلى أعلى أو أسفل و هذا ما يسمى بالحول الرأسي.

أهم اسباب إصابة الأطفال بالحول :
الأسباب غير مؤكدة و لكن تشير على بعض العلل عامل الوراثة كثيرًا ما يكون الحول وراثيًا و هي الحالات الأكثر إنتشارًا بين المصابين ، أسباب مركزية في الدماغ حيث يتحكم الدماغ في حركة العضلات التي تتصل بكل عين من الخارج لذلك يؤدي إلي ظهور  الحول عند الطفل، الشلل العضلي خاصة عند الأطفال الخدج و هم  الذين يولدون قبل شهرهم التاسع  ، و أورام الدماغ قد تظهر تلك الأمراض بداية على شكل  حول، و أمراض العيون ضعف إحداى عضلات العين، و الإعتام  الذي يصيب عدسة العين و تعرف تلك الحالة  بالماء الأبيض على العين  ، مع ضعف النظر الشديد في إحدي العينين دون الأخرى ، قصر أو طول النظر في إحداى العينين .

أعراض لا يمكن تجاهلها : عدم توازن أو انتظام حركة العينين معًا ، فبعض الأطفال يتخذ وضعيات مختلفة عندالمشاهدة برأسه ذلك  محاولةُ منه لاستخدام العيينن  معًا كالميل مثلًا لجانب الأيسر أو الأيمن ، في بعض الأوقات  ما يحاول الطفل إغلاق إحداى عينيه عند التركيز على الأشياء ، ضعف النظر في العين المصابة بالحول ما يعرف ( بالكسل الوظيفي  لعين ) ،  و العرض الأخير هو الصداع .

 الحول الكاذب : في تلك النوع من الحول يوحي الشكل الظاهر للعينين بأنه يوجد حول و على الرغم من أن معظم حالات حول الأطفال الرضع عبارة عن حول ظاهري و غالبًا ما يختفي مع التقدم في العمر و لكن عند اكتشاف الطبيب أن هذا الحول مؤكد عليك التحرك فلا يجوز الانتظار و التمهل بحجة فترة الرضاعة أو أنه عارض سوف  يشفيه الزمن.

أسباب الحول الكاذب :  من الأسباب الأساسية لمثل هذا النوع وجود جسر أنفي عريض نتيجة لزيادة الحجم في عضلة الأنف ،مع وجود طية جلدية زائدة عمودية في الجزء الداخلي من الجفن ، مع كبر أو صغر فتحة العين أكثر من المعتاد يعرف هذا النوع بالحول الكاذب  و لكن طبيب العيون  الوحيد الذي  يقرر  هل هو كاذب أو لا لا تحتاج هذه الحالة لأي علاج لأنها تختفي تلقائيًا لدى الطفل عند بلوغه السابعة أو الثامنة .