المخاض و كيفية بداية ألم الطلق و ألم المخاض الكاذب

المخاض

يبدأ المخاض بالإنجليزية Labor بتقلصات الرحم بالإنجليزية Uterine Contractions أو الطلق وينتهي بخروج المولود وعادة ما تبدأ المرأة الحامل بالشعور بأعراض وعلامات الولادة خلال الشهر الأخير من الحمل فيبدأ الطفل بالنزول إلى منطقة الحوض بالإنجليزية Pelvis تهيئا للولادة ويبدأ عنق الرحم بالإنجليزية Cervix بالتوسع خلال الأسابيع الأخيرة بالإضافة لذلك تشعر الحامل براحة أكثر في المفاصل نتيجة انخفاض الضغط عليها وتوقف الزيادة في الوزن في الفترة الأخيرة من الحمل ومن جهة أخرى يمكن أن يعود الشعور بالتعب والإرهاق المصاحب للفترة الأولى من الحمل قبل الولادة وتجدر الإشارة إلى أن آلام المخاض تعزى لأسباب نفسية وجسدية وبالرغم من شدة الألم وصعوبة السيطرة عليه إلا أن هذه الآلام عادة ما تتلاشى من ذاكرة الأم بعد فترة من انتهاء الولادة

كيفية بداية ألم الطلق

في الحقيقة فإن أغلب عمليات الولادة تكون مصحوبة بآلام البطن والظهر الناتجة عن التقلصات كما وتختلف شدة وفترة الألم والمخاض بين كل حمل والآخر وبشكل عام هنالك عدة أنواع من التقلصات التي تبدأ في أوقات مختلفة وتسبب أشكالا مختلفة من الألم وفيما يلي بيان لبعض من أبرز أنواع التقلصات والآلام المصاحبة للطلق والولادة

• بادرة المخاض بالإنجليزية Prodromal Labor أو التقلصات السابقة للمخاض وقد تظهر قبل بدئه بأسابيع أو أيام أو ساعات وتعد هذه التقلصات شديدة إلا أن شدتها لا تزيد مع مرور الوقت كما أنه لا يلاحظ على عنق الرحم أي تغييرات خلال 24 36 ساعة من ظهورها ولا يفيد الاستلقاء في هذه الحالة في التخفيف من شدة هذه التقلصات وعادة ما تساعد تقلصات بادرة المخاض على تسهيل اتخاذ الطفل وضعية الولادة
• المخاض المبكر بالإنجليزية Early Labor عادة ما تشعر الحامل بآلام في الظهر تمتد باتجاه الجهة الأمامية من الجسم نتيجة تقلصات المخاض المبكر بالإضافة لازدياد الضغط في منطقة الحوض وصعوبة التنفس ويبدأ عنق الرحم بالتوسع خلال هذه المرحلة ما بين 0 6 سنتيمترات ومع مرور الوقت تطول مدة هذه التقلصات لتصل إلى 25 60 ثانية من التقلصات كل خمس دقائق وتجدر الإشارة إلى أن الحامل تنصح بالتوجه إلى المستشفى للتحضير للولادة خلال هذه المرحلة
• المخاض النشط بالإنجليزية Active Labor وهي مرحلة الولادة الفعلية للطفل ويكون فيها الألم شديدا في أسفل الظهر خلال انتقال الطفل عبر قناة الولادة وتزيد مدة التقلصات في هذه المرحلة عن 60 ثانية كما وأنها تعود خلال أقل من خمس دقائق وعادة ما تشعر الحامل بحاجة وهمية للتبرز مما يدفعها إلى دفع الطفل للولادة

ألم المخاض الكاذب

يمكن أن تشعر الحامل بتقلصات في البطن خلال الثلث الثاني والثلث الثالث من الحمل إلا أن هذ التقلصات لا تدل على بدء المخاض وتعرف بآلام المخاض الكاذب أو انقباضات براكستون هيكس بالإنجليزية Braxton Hicks Contractions ويمكن التمييز بينها وبين آلام المخاض الحقيقي من خلال عدة عوامل من أهمها

• تكون تقلصات النخاض الكاذب غير منتظمة في طبيعتها ولا تزيد شدتها مع مرور الوقت
• تتوقف التقلصات عند المشي أو الراحة أو في حال تغيير الحامل لوضعية جسدها
• تكون التقلصات خفيفة الشدة أو شديدة في البدء ومن ثم تضعف مع مرور الوقت
• تشعر الحامل بالألم في منطقة البطن ومقدمة الحوض فقط في العادة

طرق تخفيف ألم الطلق

بالإضافة لاختلاف آلام طلق الولادة بين كل امرأة وأخرى تختلف الطريقة التي تفضلها كل امرأة حامل للتخفيف من ألم الطلق فقد تلجأ الحامل إلى الأدوية بعد استشارة أخصائي التخدير أو تفضل اتباع الأساليب غير الدوائية وحدها أو جنبا إلى جنب مع الطرق الدوائية

الطرق الدوائية

هنالك العديد من الخيارات الدوائية التي يمكن استخدامها في التخفيف من ألم الطلق وعادة ما تقوم العديد من النساء باختيار هذه الطرق للسيطرة على الألم بشكل سريع وتركيز الطاقة على التقلصات وعملية الولادة وبالرغم من أن العديد من الحوامل يقمن بطلب العلاجات الدوائية للتخفيف من الألم نتيجة شدته غير المتوقعة إلا أن هنالك إيجابيات وسلبيات لأي من الطرق التي قد يتم اختيارها فقد تسبب بعض الأدوية بعض الآثار الجانبية على الجنين كما أنها قد تستلزم إبقاء المرأة مستلقية على السرير وتجدر الإشارة إلى أن الأدوية تعمل على تخفيف الألم وليس إزالته بالكامل وفيما يلي بيان لبعض من أبرز الأدوية المستخدمة في التخفيف من ألم الطلق

• المسكنات بنوعيها الأدوية الأفيونية بالإنجليزية Opioids وغير الأفيونية ويمكن إعطاء الأدوية المسكنة للحامل من خلال حقنة عضلية أو عن طريق الوريد دون التأثير في الأعصاب أو حركة العضلات وقد تؤدي المسكنات إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية كالغثيان والدوخة
• فوق الجافية بالإنجليزية Epidural يقوم أخصائي التخدير خلالها بإدخال إبرة وأنبوبة أسفل الظهر لتخدير الجزء السفلي من البطن خلال 15 دقيقة حيث تكون المرأة مستيقظة وقادرة على الشعور بالضغط والدفع خلال عملية الولادة وتعد هذه الإبرة أكثر طرق تخفيف ألم الطلق شيوعا وأكثرها أمانا حيث إنها لا تؤثر في الجنين إلا أنها من الممكن أن تتسبب بظهور بعض الآثار الجانبية على الأم كانخفاض ضغط الدم وألم الرأس والشعور بألم في الظهر في موقع إدخال الإبرة
• التخدير النخاعي بالإنجليزية Spinal Block يقوم أخصائي التخدير بإدخال إبرة وأنبوبة عبر أسفل الظهر إلى القناة النخاعية لتخدير الجزء السفلي من الجسم بشكل مباشر بدءا من البطن إلى الساقين والقدمين وتجدر الإشارة إلى إمكانية استخدام التخدير النخاعي في عمليات الولادة القيصرية بالإضافة للولادة الطبيعية
• التخدير العام بالإنجليزية General Anesthesia تكون فيه المرأة الحامل غائبة عن الوعي خلال عملية الولادة وعادة ما يلجأ إليه الطبيب في بعض حالات العمليات القيصرية وعند وجود حالة طبية طارئة تستدعي ذلك

الطرق غير الدوائية

يمكن اللجوء إلى بعض الخيارات غير الدوائية للتخفيف من ألم الطلق وفيما يلي بيان لبعض من أهمها

• التدليك بالإنجليزية Massage وذلك بتدليك الظهر والقدمين
• التنفس بالإنجليزية Breathing وذلك من خلال أخذ أنفاس بطيئة وعميقة أو عن طريق الشخير للتخفيف من تأثير التقلصات من خلال تمارين التنفس
• التصور بالإنجليزية Visualization قد تنصح الحامل خلال عملية الولادة بتخيل وجودها في مكان آخر للتخفيف من الألم
• الماء من الممكن أن يساعد الاستحمام أو الجلوس في مغطس على التخفيف من التوتر والألم
• أكسيد النيتروس بالإنجليزية Nitrous Oxide أو الغاز الضاحك والذي قد يساعد على التخفيف من القلق والتوتر إلا أنه لا يزيل الألم كما وإن هذه الغاز قد يسبب بعض الآثار الجانبية كحدوث اضطراب في التنفس والمعاناة من الغثيان والتقيؤ والدوخة

فيديو كيف تكون بداية ألم الطلق

كيف يمكنك معرفة بداية الطلق شاهد الفيديو لتعرف ذلك