في أي شهر أعرف أني حامل بتوأم و طرق أخرى للكشف عن الحمل بالتوأم

في أي شهر أعرف أني حامل بتوأم

إن أبكر وقت للكشف عن الحمل بتوأم هو الشهر الثالث والرابع وتحديدا خلال الفترة الممتدة ما بين الأسبوع العاشر إلى الرابع عشر من الحمل وفي حالات قليلة يمكن رؤية التوائم خلال الفحص في وقت أبكر من ذلك ولكن هذا الاحتمال ضعيف فقد يظهر جنين واحد فقط ولا يظهر الآخر في هذه الفترة المبكرة من الحمل إذ تخضع الحامل للفحص باستخدام تقنية التصوير بالموجات فوق الصوتية بالإنجليزية Ultrasound أو ما يعرف بالسونار لمتابعة أشهر الحمل حيث تستخدم هذه التقنية أمواجا صوتية ذات تردد عال لغاية رسم صورة للأعضاء والأنسجة والأوعية الدموية وتعد هذه التقنية الوسيلة المؤكدة الوحيدة التي يمكن من خلالها الكشف عن الحمل بتوأم ولكن يشار إلى أنه في حال الحمل بأكثر من جنينين فقد يكون من الصعب معرفة عدد الأجنة باستخدام الموجات فوق الصوتية

وتجدر الإشارة إلى أن التصوير بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يتم إما عن طريق البطن وإما عن طريق الفحص المهبلي وفي الغالب يفضل الأطباء اختيار الفحص البطني إلا في المراحل المبكرة جدا من الحمل فعندئذ يكون الفحص المهبلي أكثر وضوحا

طرق أخرى للكشف عن الحمل بالتوأم

يمكن استخدام طرق أخرى للكشف عن الحمل بالتوأم ومن هذه الطرق ما يأتي

تخطيط نبضات القلب الدوبلري

يمكن استخدام تقنية دوبلر بالإنجليزية Doppler system بهدف تضخيم نبضات قلب الجنين وسماعها بوضوح أكثر وذلك من خلال استخدام موجات صوت غير مؤذية فإذا سمع الطبيب أكثر من نبض واحد باستخدام تخطيط دوبلر فقد يشير ذلك إلى وجود أكثر من جنين واحد وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن اعتبار تخطيط دوبلر وسيلة مؤكدة لإثبات الحمل بالتوأم أو نفيه فقد يكون النبض الثاني ناجما عن نبضات الجنين الوحيد ولكن من زاوية أخرى وقد يتساءل البعض فيما إن كان نبض الأم الحامل قد يتداخل مع نبض الجنين فيحدث لبسا في ذلك والجواب هو أن معدل نبضات قلب الجنين يختلف عن معدل نبضات قلب أمه حيث يبلغ معدل نبضات الجنين ضعف معدل نبضات الأم ولكن قد يحدث نبض الأم نوعا من الضوضاء يصعب على الطبيب تمييز الحمل بتوأم بالاعتماد على نبضات القلب وعادة ما تكون نتيجة تخطيط نبضات القلب الدوبلري واضحة في أواخر الثلث الأول من الحمل والذي يشمل الفترة المتراوحة ما بين اليوم الأول لآخر دورة شهرية وحتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل

فحص البول والدم لمعرفة الحمل بتوأم

يعد اختبار الحمل بواسطة فحص البول الوسيلة المعتادة للكشف عن الحمل ويمكن أن يعطي فكرة عن احتمالية الحمل بتوأم فإذا أجري قبل غياب الدورة الشهرية ببضعة أيام وكانت النتيجة إيجابية بظهور خط واضح غامق فقد يشير ذلك إلى الحمل بتوأم ولكن لا يمكن الاعتماد على هذا الفحص لتأكيد الحمل بتوأم فقد يكون الخط غامقا لأن كمية الماء التي شربتها الحامل خلال هذه الفترة كانت قليلة مما جعل تركيز هرمون الحمل في البول أكثر وبالتالي بدا الخط أكثر وضوحا وقتامة وفي هذا السياق قد يتبادر إلى الذهن فيما إن كان فحص هرمون الحمل عن طريق الدم يساعد في الكشف عن حمل التوائم حيث يثعنى هذا الفحص بقياس مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بالإنجليزية Human chorionic gonadotropin hCG المعروف بهرمون الحمل في الدم حيث يفرز هذا الهرمون في بول ودم الحامل بعد عشر أيام من حدوث الحمل

تشير مستويات هرمون الحمل المرتفعة في الدم إلى إثبات وجود الحمل وهو يرتفع بصورة أكبر عند الحمل بالتوأم ومع ذلك لا يمكن اعتماده كوسيلة لإثبات الحمل بتوأم لعدة أسباب منها احتمالية ارتفاع مستوياته لأسباب أخرى لا علاقة لها بعدد الأجنة كحالات الحمل العنقودي بالإنجليزية Molar pregnancy وكذلك لا يمكن الاعتماد على نتائجه لأنه لا يعد من الفحوصات الروتينية للحامل فهو يجرى في حالات خاصة كحالات النساء اللواتي خضعن للعلاج بهدف تعزيز فرص الحمل ومن ناحية أخرى لا يمكن اعتماد قيمة ثابتة لهذا الهرمون لاعتبار أن القيم التي تزيد عليها مرتفعة بمعنى أن مستوى هرمون الحمل يختلف من امرأة إلى أخرى ولذلك يعتمد مدى للقيم الطبيعية لهذا الهرمون بحسب عمر الحمل فعلى سبيل المثال يعد مستوى الهرمون طبيعيا في الأسبوع الخامس من الحمل إذا كان تركيزه بين 18 7340 ملي وحدة دولية/ مليلتر وبالإضافة إلى جميع الأسباب المذكورة يشار إلى أن نتائج فحص الدم تقيم بناء على عمر الحمل والذي قد يكون غير دقيق من الأصل نظرا لاحتمالية الخطأ في حساب يوم الإباضة أو آخر دورة شهرية قبل الحمل ونتيجة لكل الأسباب التي ذكرت لا يعد تحليل الهرمون في الدم من الطرق المعتدة للكشف عن الحمل بتوأم

اختبار ألفا فيتو بروتين

قد يجرى اختبار ألفا فيتو بروتين بالإنجليزية Alpha fetoprotein واختصارا AFP في الثلث الثاني من الحمل أي في الفترة الممتدة من الشهر الرابع وحتى انتهاء الشهر السادس حيث يرصد هذا الاختبار مستوى أحد البروتينات المفرزة من كبد الجنين في دم الأم والذي يسمى ألفا فيتو وقد تشير مستوياته المرتفعة إلى وجود الحمل بالتوأم

فيديو عن متى يظهر التوأم بالسونار

للتعرف على المزيد حول متى يظهر التوأم بالسونار شاهد الفيديو